预产期到了肚子痛的像痛经怎么回事

预产期出现类似痛经的腹痛可能由假性宫缩、临产征兆、胎盘异常、泌尿系统感染或胃肠功能紊乱引起，需结合伴随症状判断紧急程度。

1、假性宫缩：

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，持续时间短且强度不递增。与真宫缩的区别在于：疼痛部位不扩散、休息后缓解、不伴随宫颈管缩短。可通过改变体位、补充水分缓解，若每小时超过4次需就医评估。

2、临产发动：

规律性腹痛伴腰骶部酸胀可能是临产征兆，真宫缩通常每5-6分钟发作一次，每次持续30秒以上，疼痛强度逐渐增强。可能伴随见红宫颈黏液栓脱落或胎膜破裂。此时需记录宫缩频率，破水者应立即平卧送医。

3、胎盘因素：

胎盘早剥或前置胎盘可引起剧烈腹痛，前者表现为突发持续性剧痛伴阴道流血、胎动减少，后者以无痛性出血为主。这两种情况均需紧急处理，可能与妊娠高血压、腹部外伤等因素有关，需通过超声确诊。

4、尿路感染：

膀胱炎或肾盂肾炎可导致下腹坠痛，常伴有尿频、尿急、排尿灼热感，严重时出现发热。妊娠期激素变化使输尿管扩张，更易发生感染。需通过尿常规确诊，延误治疗可能诱发早产。

5、胃肠紊乱：

子宫增大压迫肠道可能引发肠痉挛或便秘性腹痛，疼痛多位于脐周，可能伴腹胀、排气减少。饮食不当或受凉会加重症状，建议少量多餐、增加膳食纤维摄入，若呕吐腹泻需警惕胃肠炎。

预产期腹痛期间应避免剧烈活动但保持适度行走，每日饮水不少于2000毫升，采取左侧卧位改善胎盘供血。记录胎动次数，正常范围为2小时内感知10次以上。出现以下情况需立即就医：疼痛持续超过1小时不缓解、阴道流血量多于月经、胎动明显减少或消失、体温超过38℃。建议准备待产包并保持通讯畅通，临近分娩时可尝试拉玛泽呼吸法缓解疼痛。