艾滋病怎么查的出来
艾滋病可通过HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数检测、病毒载量检测等方法确诊。
1、抗体检测:
HIV抗体检测是最常用的筛查方法,通过血液或口腔黏膜渗出液检测HIV特异性抗体。感染后2-8周可检出抗体,窗口期可能出现假阴性结果。初筛阳性需经免疫印迹试验确认,该方法特异性高达99%以上。
2、抗原抗体检测:
第四代检测试剂可同时检测p24抗原和HIV抗体,将窗口期缩短至14-21天。抗原在感染后2周左右出现,早于抗体产生,适用于早期感染筛查和高危暴露后监测。
3、核酸检测:
HIV核酸检测直接检测病毒RNA,窗口期仅7-12天,适用于高危暴露后早期诊断和婴儿感染确认。病毒载量检测可定量分析血液中HIV RNA拷贝数,用于评估治疗效果和疾病进展。
4、CD4细胞检测:
CD4+T淋巴细胞计数反映免疫功能状态,正常值为500-1600个/μL。当CD4计数低于200个/μL时提示进入艾滋病期,需立即启动抗病毒治疗并预防机会性感染。
5、耐药基因检测:
通过基因测序分析HIV耐药突变位点,指导个体化抗病毒方案制定。建议在治疗前、治疗失败或妊娠期进行检测,尤其对曾暴露于抗病毒药物者更为重要。
建议有高危行为者每3-6个月进行HIV检测,窗口期后复查可排除感染。确诊后需定期监测CD4细胞和病毒载量,保持均衡饮食和适度运动有助于维持免疫功能。避免生食、未消毒乳制品等可能含有病原体的食物,接种肺炎球菌疫苗等可预防机会性感染。心理支持对改善治疗依从性和生活质量具有重要作用。
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