艾滋病要用什么检测
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艾滋病检测主要包括抗体检测、抗原抗体联合
2025-05-27 10:04 阅读：4.82万
艾滋病检测主要包括抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测三种方式，具体选择需结合感染时间窗和检测目的。
1、抗体检测：
通过检测血液中HIV抗体判断感染情况，是常规筛查首选方法。感染后2-8周可检出抗体，窗口期较长。常用方法包括酶联免疫吸附试验和快速检测试纸，适用于初次筛查和常规体检。抗体检测阳性需进一步做确证试验。
2、抗原检测：
检测P24抗原可缩短窗口期至感染后1-3周。抗原抗体联合检测第四代检测能同时捕捉抗原和抗体，将窗口期缩短至14-21天。适用于高危暴露后早期筛查，或临床疑似但抗体检测阴性病例的补充检测。
3、核酸检测：
直接检测病毒RNA，窗口期最短7-14天，灵敏度最高。适用于高危暴露后7天内的早期诊断、抗体不确定结果的验证、新生儿感染诊断。包括定性检测和病毒载量定量检测，后者还可用于治疗效果监测。
4、确证试验：
初筛阳性需经蛋白印迹试验或免疫荧光试验确证。确证试验能区分HIV-1和HIV-2型，避免假阳性。特殊情况下可采用核酸检测辅助诊断，如急性期症状明显但抗体未阳转者。
5、自检方法：
通过指尖血或口腔黏膜渗出液进行快速自测，20分钟内可获结果。自检结果需谨慎解读，假阴性可能发生在窗口期内，阳性结果必须经医疗机构复核。不建议将自检作为唯一诊断依据。
检测前后应做好专业咨询和心理支持。建议高危行为后2周、4周、12周分阶段检测，窗口期后复查阴性可基本排除感染。日常预防需坚持使用安全套、避免共用注射器、规范使用暴露后预防药物。确诊患者应尽早启动抗病毒治疗，定期监测CD4细胞计数和病毒载量。医疗机构检测需遵循知情同意和保密原则，社区检测点可提供匿名服务。
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