小孩支原体感染怎么办
小孩支原体感染可通过阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒等药物治疗,配合雾化吸入、补液等支持疗法。支原体感染通常由飞沫传播、免疫力低下、接触污染物、季节交替诱发、合并细菌感染等原因引起。
1、药物治疗:
大环内酯类抗生素是治疗儿童支原体感染的首选,阿奇霉素干混悬剂具有用药周期短、组织浓度高的特点;罗红霉素颗粒适用于对青霉素过敏的患儿;严重感染时可考虑使用克拉霉素。用药期间需监测肝功能,避免与含铝镁的抗酸剂同服。
2、雾化治疗:
支气管痉挛明显的患儿可采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入,能有效缓解咳嗽、喘息症状。雾化前后需清洁面部,使用面罩式雾化器时确保药物充分吸入,每次雾化时间控制在10-15分钟。
3、补液管理:
发热患儿按每日每公斤体重80-100毫升补充液体,优先选择口服补液盐Ⅲ。出现口唇干燥、尿量减少等脱水症状时,可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。补液速度应根据脱水程度调整,避免加重心脏负担。
4、环境控制:
保持室内湿度在50%-60%,每日通风2-3次。患儿衣物需每日更换消毒,使用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触部位。家庭成员中出现类似症状应同步隔离,避免交叉感染。
5、营养支持:
急性期给予流质或半流质饮食,恢复期增加优质蛋白摄入。推荐苹果泥、山药粥等易消化食物,避免辛辣刺激及高糖饮食。维生素A缺乏地区可补充鱼肝油,有助于呼吸道黏膜修复。
支原体感染患儿应保证充足休息,体温超过38.5℃时采用物理降温联合对乙酰氨基酚口服溶液。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏,每日2次,每次5分钟。观察咳嗽频率、痰液性状变化,若出现持续高热、呼吸急促或精神萎靡,需立即复诊。病程中避免剧烈运动,建议隔离至症状完全消失后3天,集体机构儿童需持医院复课证明返校。
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