乳腺增生和乳腺炎有什么区别
乳腺增生和乳腺炎是两种不同的乳腺疾病,主要区别在于病因、症状和处理方式。乳腺增生通常由内分泌失调引起,表现为乳房胀痛和结节感;乳腺炎多与细菌感染相关,常见红肿热痛等炎症表现。
1、病因差异:
乳腺增生主要与雌激素和孕激素比例失衡有关,常见于育龄期女性,月经周期变化会加重症状。乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌;非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫或导管周围炎症相关。
2、症状特点:
乳腺增生表现为双侧乳房弥漫性胀痛,月经前加重,可触及颗粒状或条索状结节,质地韧且边界不清。乳腺炎则多为单侧乳房突发性红肿、灼热感,伴发热等全身症状,化脓时可触及波动性肿块,部分患者出现乳头溢脓。
3、检查方法:
乳腺增生通过乳腺超声可见腺体结构紊乱,散在无包膜的低回声区,钼靶检查显示散在棉花团样影。乳腺炎超声显示局部低回声区伴血流信号增强,血常规检查白细胞升高,化脓时穿刺可抽出脓液进行细菌培养。
4、治疗原则:
乳腺增生以调节内分泌为主,可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药,疼痛明显时短期使用布洛芬。乳腺炎需根据分期处理,未化脓期采用抗生素如头孢克洛,已化脓需切开引流,哺乳期患者需保持乳汁通畅排出。
5、预后转归:
乳腺增生属于良性病变,绝经后症状多自行缓解,但需定期复查排除恶变。急性乳腺炎及时治疗预后良好,延误治疗可能形成乳腺脓肿,反复发作的慢性乳腺炎可能需手术切除病变导管。
建议乳腺增生患者避免高脂饮食,限制咖啡因摄入,选择无钢圈文胸减少压迫。乳腺炎患者哺乳期需保持乳头清洁,正确哺乳姿势可预防乳汁淤积,出现发热症状应及时就医。两类疾病均需每6-12个月进行乳腺专科检查,40岁以上女性建议结合钼靶筛查。
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