痔疮每次大便都出血怎么办
痔疮便血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式缓解。痔疮便血通常由便秘、久坐、静脉曲张、肛垫下移、炎症刺激等因素引起。
1、调整饮食:
增加膳食纤维摄入可软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日摄入25-30克膳食纤维,来源包括燕麦、火龙果、芹菜等。同时需保证每日饮水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。
2、温水坐浴:
每日2-3次、每次10-15分钟的40℃温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水中可加入适量高锰酸钾浓度1:5000起到消炎作用,但需注意避免烫伤及过度清洁导致皮肤干燥。
3、药物治疗:
痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏含冰片等成分可消肿止痛,栓剂如太宁栓能在直肠黏膜形成保护层。口服地奥司明片可改善静脉张力,但需在医生指导下使用,避免长期应用引发药物依赖。
4、硬化剂注射:
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注入痔核基部血管周围,通过化学性炎症反应使血管闭塞。治疗后需观察是否出现肛门坠胀感或发热等不良反应,2周内避免剧烈运动。
5、手术切除:
对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度混合痔,可采用吻合器痔上黏膜环切术PPH或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,使用缓泻剂预防便秘,恢复期约2-4周可能出现短暂肛门坠胀感。
痔疮患者应建立定时排便习惯,如厕时间控制在5分钟内,避免久蹲用力。可进行提肛运动锻炼盆底肌,每日3组、每组20次。选择棉质透气内裤,便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。若出血呈喷射状或伴随头晕等贫血症状,需立即就医排除直肠息肉等器质性疾病。长期办公室工作者建议使用环形坐垫,每小时起身活动3-5分钟改善盆腔血液循环。
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