宫颈癌症状的表现在哪几个方面
宫颈癌早期症状主要表现为接触性阴道出血、异常分泌物、下腹疼痛、排尿异常及晚期全身症状。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、接触性出血:
早期典型表现为性交后或妇科检查后阴道点滴出血,出血量少且可自行停止。部分患者可能出现月经间期不规则出血,与肿瘤侵犯宫颈血管有关。需与宫颈炎、子宫内膜息肉等良性疾病鉴别,确诊需依赖宫颈细胞学检查及活检。
2、异常分泌物:
约80%患者出现阴道排液增多,初期为白色或血性稀薄分泌物,伴随感染时可呈脓性伴恶臭。肿瘤坏死组织脱落可能导致米泔水样或洗肉水样排液,该症状与宫颈腺体受侵及继发感染相关。
3、下腹疼痛:
肿瘤进展至Ⅱ期以上可出现持续性下腹坠痛,疼痛向腰骶部放射。当癌灶侵犯宫旁组织或压迫神经时,疼痛程度加剧,可能伴随下肢水肿,提示病情进入局部晚期阶段。
4、排尿异常:
晚期患者因肿瘤压迫膀胱或浸润输尿管,表现为尿频、尿急、血尿或排尿困难。严重者可出现肾积水及尿毒症,此时多已发生盆腔广泛转移,国际妇产科联盟分期常达ⅢB期以上。
5、全身症状:
终末期患者出现贫血、消瘦、发热等恶病质表现。远处转移至肺、骨、肝等器官时,可能引发咯血、病理性骨折、黄疸等相应症状,五年生存率显著降低。
建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和薄层液基细胞学检查。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗可降低发病风险。出现异常阴道出血超过两周或持续排液应及时就诊,早期治疗五年生存率可达90%以上。日常注意生殖器卫生,避免吸烟等免疫抑制行为,适度补充β-胡萝卜素和维生素C等抗氧化营养素。
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