窦性心律属于心脏病吗
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窦性心律不属于心脏病，是正常心脏节律的表
2025-05-26 05:27 阅读：3830
窦性心律不属于心脏病，是正常心脏节律的表现。心脏电活动由窦房结规律发出，形成60-100次/分的整齐心跳，主要受自主神经调节、电解质平衡、基础代谢状态、心脏结构完整性及药物因素影响。
1、自主神经调节：
交感神经兴奋加快心率，副交感神经抑制减缓心率。剧烈运动、情绪激动时可能出现窦性心动过速，睡眠中则常见窦性心动过缓，这些都属于生理性调节范畴。
2、电解质平衡：
血钾浓度维持在3.5-5.5mmol/L对维持窦性心律至关重要。低钾血症可能诱发窦性心动过速，高钾血症可导致窦房结传导阻滞，但纠正电解质紊乱后心律即可恢复正常。
3、基础代谢状态：
甲状腺功能亢进时代谢率增高常伴窦性心动过速，体温每升高1℃心率约增加10次/分。这些继发性改变不属于原发性心脏病，需针对原发病治疗。
4、心脏结构完整性：
窦性心律的前提是窦房结及传导系统结构正常。若心电图显示窦性心律伴异常Q波、ST段改变等，需排查心肌缺血或心肌病等器质性病变。
5、药物因素：
阿托品、肾上腺素等药物可加速窦性心率，β受体阻滞剂、地高辛等则可能减缓心率。药物影响通常是可逆的，调整用药后心律多能恢复。
保持窦性心律需规律监测心率变化，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳可增强心脏调节能力。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，限制每日咖啡因摄入不超过400mg。避免突然的体位改变诱发窦性心动过速，睡眠时采用右侧卧位减轻心脏负荷。若静息心率持续＞100次/分或＜50次/分伴头晕乏力，建议完善动态心电图检查。
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