做肠胃镜检查需要注意什么
肠胃镜检查前需完成禁食清洁、药物调整、疾病告知等准备事项,检查后需观察不适症状并遵循饮食恢复原则。主要注意事项包括肠道准备、饮食控制、药物管理、禁忌症筛查和术后护理五个方面。
1、肠道准备:
检查前1-3天需采用低渣饮食,检查前8-12小时完全禁食。口服聚乙二醇电解质散等清肠药物需按医嘱分次服用,直至排出清水样便。肠道清洁不彻底可能影响病灶检出率,残留粪便会遮盖黏膜病变。糖尿病患者需警惕低血糖风险,可准备糖果备用。
2、饮食控制:
检查前24小时避免食用红色食物、带籽水果及高纤维食物,防止残留物干扰观察。麻醉检查前6小时禁水,普通检查前2小时可少量饮水。检查后2小时待咽喉麻木感消失后,先尝试少量温水,无呕吐再逐步过渡到流质、半流质饮食,24小时内避免辛辣刺激食物。
3、药物管理:
长期服用抗凝药华法林、阿司匹林者需提前5-7天遵医嘱调整用药方案。高血压患者检查当日可用少量水送服降压药。糖尿病患者需调整降糖药用量,防止检查前后低血糖。检查后恢复用药需医生评估,尤其止血功能恢复后再用抗凝药。
4、禁忌症筛查:
严重心肺功能不全、急性消化道穿孔、近期心肌梗死患者禁止检查。妊娠期女性、凝血功能障碍者需评估风险。检查前需告知医生过敏史特别是麻醉药物、传染病史乙肝/HIV及既往手术史如肠道粘连。活动性出血或剧烈腹痛需立即终止检查。
3、术后护理:
麻醉后需有人陪同离院,24小时内禁止驾驶和高空作业。活检后可能出现轻微出血或腹痛,若持续呕血、黑便、剧烈腹痛需急诊就医。普通检查后1-2天可恢复正常饮食,息肉切除术后需1周软食。术后3天内避免剧烈运动,热水澡可能加重出血风险。
肠胃镜检查前后需特别注意营养补充,可选择米汤、藕粉等低渣流质维持能量,避免牛奶、豆浆等产气食物。恢复期推荐蒸蛋、龙须面等易消化食物,逐步增加膳食纤维摄入。术后适当散步促进肠蠕动,但应避免核心肌群发力的运动。保持规律作息有助于黏膜修复,出现持续腹胀、发热等异常应及时返院复查。老年患者及慢性病患者需加强术后生命体征监测。
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