心衰晚期临终症状分几个阶段
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心衰晚期临终症状通常分为三个阶段，包括代
2025-05-25 10:20 阅读：2.61万
心衰晚期临终症状通常分为三个阶段，包括代偿期、失代偿期和终末期。这三个阶段主要表现为呼吸困难加重、体液潴留加剧和全身多器官功能衰竭。
1、代偿期：
心功能开始明显下降但机体尚能部分代偿。患者出现劳力性呼吸困难加重，夜间阵发性呼吸困难频发，轻微活动即感气促。双下肢水肿持续存在且利尿剂效果减退，常伴有腹胀、食欲下降等消化道淤血症状。此期可能出现心率增快、血压波动等循环系统代偿表现。
2、失代偿期：
心脏代偿机制完全失效，出现严重体液潴留和低心排血量综合征。典型表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿症状，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体循环淤血体征。尿量显著减少甚至无尿，可能出现意识模糊等脑灌注不足表现。多数患者需要持续氧疗甚至机械通气支持。
3、终末期：
出现不可逆的多器官功能衰竭。表现为顽固性低血压、恶性心律失常等循环衰竭，尿毒症、电解质紊乱等肾功能衰竭，肝性脑病、黄疸等肝功能衰竭，以及潮式呼吸等中枢神经系统衰竭征象。皮肤出现花斑样改变，四肢末梢湿冷，多数患者处于嗜睡或昏迷状态。
对于心衰晚期患者，建议采用低盐饮食控制液体摄入，每日称重监测体液变化。保持半卧位休息减轻呼吸困难，注意预防压疮等并发症。可进行被动关节活动维持肢体功能，必要时使用气垫床。家属应学习基础护理技能，定期与医护人员沟通症状管理方案。在专业团队指导下，合理使用姑息治疗手段提高生存质量。
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