白带棕褐色是什么原因

白带呈棕褐色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、妇科炎症、子宫内膜异位症、宫颈病变等原因引起。

1、排卵期出血：

月经周期中期出现的少量子宫内膜脱落，混合白带后呈现棕褐色。属于生理性现象，通常持续1-3天，无特殊不适无需治疗。若伴随严重腹痛或反复发作，需排查黄体功能不足等内分泌问题。

2、宫内节育器刺激：

节育器机械摩擦可能导致子宫内膜轻微出血，尤其放置后3-6个月内常见。出血量少时表现为棕褐色分泌物。建议定期复查节育器位置，若持续出血超过半年需考虑更换避孕方式。

3、妇科炎症：

慢性宫颈炎或盆腔炎可能导致毛细血管渗血，白带混合陈旧血液呈现棕褐色。常伴有下腹坠痛、性交后出血等症状。需通过妇科检查和白带常规确诊，细菌性感染可选用甲硝唑、克林霉素等药物治疗。

4、子宫内膜异位症：

异位内膜组织周期性出血可能导致经间期棕褐色分泌物，多伴随进行性痛经和不孕。超声检查可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜探查。治疗选择包括地诺孕素等药物抑制或保守性手术。

5、宫颈病变：

宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌可能引起接触性出血，血液氧化后表现为棕褐色白带。高危型HPV感染是主要诱因，需通过TCT和阴道镜活检明确诊断。根据病变程度选择LEEP刀手术或宫颈锥切。

建议保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。经期避免盆浴和性生活，减少辛辣刺激食物摄入。适量补充维生素C增强毛细血管弹性，规律作息调节内分泌。若棕褐色白带持续超过两周，或伴随异味、瘙痒、腹痛等症状，应及时进行妇科超声和分泌物检查。40岁以上女性出现异常阴道出血需优先排除恶性肿瘤。