晚上睡不着觉怎么治
晚上睡不着觉可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理行为干预、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由生物钟紊乱、环境干扰、情绪压力、躯体疾病、药物因素等原因引起。
1、调整作息习惯:
建立规律作息是改善睡眠的基础。建议固定起床时间,包括周末,逐步调整入睡时间至22-23点。避免白天补觉超过30分钟,减少午睡时长。早晨接受阳光照射有助于稳定生物钟,傍晚适度运动可提升睡眠驱动力,但睡前3小时应避免剧烈运动。
2、改善睡眠环境:
卧室温度保持在18-22摄氏度,使用遮光窗帘隔绝光线,选择硬度适中的床垫和透气枕头。降低环境噪音至30分贝以下,必要时使用白噪音掩蔽。移除电子设备,睡前1小时调暗灯光,避免蓝光影响褪黑素分泌。
3、心理行为干预:
认知行为疗法对慢性失眠效果显著。记录睡眠日记识别不良习惯,通过矛盾意向法缓解入睡焦虑。练习腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技巧,每天冥想10-15分钟。限制卧床时间,仅在困倦时上床,建立床与睡眠的条件反射。
4、药物治疗:
短期失眠可考虑右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物,长期失眠推荐褪黑素受体激动剂如雷美替胺。伴有焦虑抑郁者可联合曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
5、中医调理:
心脾两虚型可用归脾汤,肝郁化火型适用丹栀逍遥散。针灸取神门、三阴交等穴位,耳穴贴压心、肾、神门点。睡前足浴加入夜交藤、合欢皮,饮用酸枣仁百合茶。练习八段锦、五禽戏等舒缓运动调节气血。
建立睡前仪式如阅读纸质书、听轻音乐,晚餐避免油腻辛辣食物,午后限制咖啡因摄入。卧室仅用于睡眠和亲密行为,醒后20分钟无法入睡应离开床铺。长期失眠伴日间功能障碍需排查甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停等器质性疾病,及时到睡眠专科就诊评估。
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