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儿童发热可通过物理降温、药物干预、补充水
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2025-05-24 15:44 阅读:4.84万

儿童发热可通过物理降温、药物干预、补充水分、调节环境温度、观察伴随症状等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温:

体温低于38.5℃时优先采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。退热贴辅助降温时需定期更换,同时保持患儿衣物透气。

2、药物干预:

体温超过38.5℃或伴有不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。注意两种药物不可交替使用,严格按体重计算剂量。用药后30分钟开始监测体温变化,24小时内用药不超过4次。

3、补充水分:

发热时体液蒸发量增加,需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。观察尿量及颜色,每公斤体重每日需水量增加10-15毫升。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,避免脱水引发高热惊厥。

4、环境调节:

保持室温22-24℃为宜,使用加湿器维持50%-60%湿度。避免过度包裹导致散热困难,选择纯棉透气衣物。夜间睡眠时可适当调低室温0.5-1℃,促进体温调节中枢功能恢复。

5、病情观察:

记录发热曲线变化,关注是否出现皮疹、抽搐、意识模糊等危险信号。3个月以下婴儿体温超过38℃、持续发热超过72小时或伴有喷射性呕吐时需立即就医。发热期间避免剧烈运动,保持大便通畅。

发热期间建议准备易消化的流质食物如米汤、蔬菜泥,避免高糖高脂饮食加重代谢负担。可适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。保持每日12-14小时睡眠,恢复期避免去人群密集场所。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动,但需注意1周内避免剧烈运动。退热后仍要持续观察3天,警惕川崎病、中耳炎等继发疾病可能。居家护理期间建议每日测量4次体温并做好记录,为后续诊疗提供参考依据。

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