心肌梗塞有哪些症状,需要注意什么
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心肌梗塞的典型症状包括胸痛、呼吸困难、冷
2025-05-24 15:18 阅读：5.87万
心肌梗塞的典型症状包括胸痛、呼吸困难、冷汗、恶心和晕厥，需警惕突发性心前区压榨性疼痛。心肌梗塞主要由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应和情绪应激等因素引起，可能伴随心律失常、低血压等症状。
1、胸痛：
心肌梗塞最突出的症状是突发性心前区压榨性疼痛，常持续超过30分钟且含服硝酸甘油无法缓解。疼痛可能向左肩、下颌或背部放射，部分患者描述为“濒死感”。需立即就医，避免延误再灌注治疗时机。
2、呼吸困难：
约40%患者出现呼吸急促或窒息感，与心肌缺血导致肺淤血有关。老年或糖尿病患者可能以呼吸困难为首发症状，而非典型胸痛。此时需保持半卧位，减少回心血量，同时监测血氧饱和度。
3、冷汗：
全身湿冷出汗是交感神经兴奋的表现，常伴随面色苍白。这种冷汗与普通出汗不同，呈黏腻感且与环境温度无关。出现该症状时需立即停止活动，呼叫急救车辆。
4、恶心呕吐：
下壁心肌梗塞常刺激膈神经引发胃肠道症状。部分患者误判为食物中毒而延误治疗。若呕吐物呈咖啡色，提示可能合并应激性溃疡，需紧急处理。
5、晕厥：
严重心肌缺血可能导致心源性晕厥，常见于合并心律失常的患者。发作前可能有黑朦、心悸等先兆。此时应平卧并检查脉搏，若发生心脏骤停需立即心肺复苏。
心肌梗塞患者康复期需严格遵循低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动，如步行或骑自行车，强度以心率不超过220-年龄×60%为宜。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖和血脂。随身携带硝酸甘油片，出现胸闷症状时立即舌下含服并就医复查。建议家属学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器AED更佳。
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