哪些药物导致白细胞低
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
导致白细胞减少的药物主要有抗肿瘤药、免疫
2025-05-24 14:13 阅读：4.71万
导致白细胞减少的药物主要有抗肿瘤药、免疫抑制剂、抗生素、抗甲状腺药及解热镇痛药五类。这些药物通过抑制骨髓造血功能或直接破坏白细胞发挥作用。
1、抗肿瘤药：
环磷酰胺、甲氨蝶呤等化疗药物会直接损伤骨髓造血干细胞。这类药物在杀死癌细胞的同时，也会影响正常白细胞的生成，通常用药后7-14天白细胞降至最低点。使用期间需每周监测血常规，当中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时需考虑暂停用药。
2、免疫抑制剂：
硫唑嘌呤、环孢素等药物通过抑制T淋巴细胞增殖发挥作用。长期使用可能导致粒细胞减少症，表现为反复口腔溃疡、发热等感染症状。用药期间需定期检查肝功能与血常规，出现持续低白细胞需调整剂量或更换方案。
3、抗生素：
氯霉素、复方新诺明等抗菌药物可能引发剂量依赖性骨髓抑制。氯霉素通过抑制线粒体蛋白合成导致再生障碍性贫血，临床表现为全血细胞减少。使用这类抗生素时应严格控制疗程，避免连续用药超过14天。
4、抗甲状腺药：
甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗甲亢时可能引起粒细胞缺乏症。该反应属于特异性免疫反应，多发生在用药2-3个月内，表现为突发高热、咽痛。一旦确诊需立即停药并给予粒细胞集落刺激因子治疗。
5、解热镇痛药：
安乃近、氨基比林等吡唑酮类药物可通过免疫机制引起急性粒细胞缺乏。这类药物引发的白细胞减少通常进展迅速，用药后24-72小时即可出现寒战、高热等全身症状，目前临床已限制使用。
药物性白细胞减少的预防需严格掌握用药指征，避免不必要的联合用药。用药期间建议每周检测血常规，出现头晕乏力等前驱症状及时就医。日常饮食可增加富含优质蛋白和维生素B族的食物，如鱼肉、鸡蛋、动物肝脏等，但需注意烹饪时彻底加热灭菌。适度进行快走、太极拳等低强度运动有助于增强免疫力，但白细胞计数低于2.0×10⁹/L时应避免公共场所聚集。出现发热等感染征象需立即就医，不可自行服用退热药物掩盖病情。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
