盆腔炎附件炎做什么检查
盆腔炎和附件炎通常需要通过妇科检查、实验室检测和影像学检查综合诊断,主要检查项目包括阴道分泌物检查、血常规、B超、宫颈分泌物培养、腹腔镜检查。
1、阴道分泌物检查:
通过采集阴道分泌物进行显微镜检和病原体培养,可明确是否存在细菌、真菌或滴虫感染。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。该检查能快速判断炎症类型,指导抗生素选择。
2、血常规检测:
观察白细胞计数和中性粒细胞比例升高情况,评估炎症严重程度。急性盆腔炎患者C反应蛋白和血沉常显著增高,慢性炎症可能仅表现为淋巴细胞比例异常。
3、盆腔B超检查:
经阴道或腹部超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液、卵巢脓肿等病变。对于附件区包块鉴别诊断具有重要价值,可区分炎性包块与肿瘤性病变。
4、宫颈分泌物培养:
采用核酸扩增技术检测淋球菌、衣原体等特异性病原体,阳性结果可确诊性传播感染导致的盆腔炎。需在抗生素使用前取样以提高检出率。
5、腹腔镜检查:
作为诊断金标准,可直接观察盆腔脏器充血水肿、脓性渗出等病变,同时进行病灶活检和脓液引流。适用于复杂病例或治疗效果不佳者。
确诊后需规范使用抗生素治疗,急性期卧床休息,避免性生活。日常保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡富含维生素C,避免辛辣刺激食物。慢性期可配合局部热敷促进血液循环,定期复查防止输卵管粘连导致不孕。出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医。
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