月经不调检查方法有哪些
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月经不调可通过妇科检查、激素水平检测、超
2025-05-22 15:14 阅读：7934
月经不调可通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查等方法诊断。
1、妇科检查：
基础妇科检查包括外阴、阴道、宫颈视诊及双合诊，可初步排除生殖器畸形、炎症或占位性病变。医生会观察阴道分泌物性状，触诊子宫大小、位置及附件区有无压痛或包块，必要时采集宫颈细胞学标本。该检查对诊断多囊卵巢综合征、盆腔炎等疾病有重要提示作用。
2、激素水平检测：
需在月经周期特定时间抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等性激素，必要时加测抗苗勒管激素。激素六项检查能准确反映卵巢储备功能，鉴别下丘脑-垂体-卵巢轴异常。如黄体期孕酮水平低下提示黄体功能不足，促卵泡激素升高可能预示卵巢早衰。
3、超声检查：
经阴道超声可清晰观察子宫内膜厚度、卵巢卵泡数量及盆腔情况。排卵期监测能判断卵泡发育状态，子宫内膜息肉、肌瘤等器质性病变检出率超过90%。三维超声对子宫畸形诊断更具优势，多普勒超声则能评估子宫血流状况。
4、宫腔镜检查：
通过纤维光学内窥镜直接观察宫腔形态，对异常子宫出血病因确诊率达85%以上。可明确诊断黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变，同时进行活检或小型手术治疗。检查需在月经干净后3-7天进行，麻醉下操作时间约10-15分钟。
5、甲状腺功能检查：
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素参与调节性激素代谢，异常水平可能引发闭经、经量过少等症状。该检查对伴有体重波动、心悸等症状的患者尤为重要。
建议检查前记录3个月经周期起止时间、出血量及伴随症状。避免检查前24小时阴道冲洗或同房，激素检测需空腹进行。超声检查需憋尿，宫腔镜检查后需禁盆浴两周。日常保持规律作息，适量补充铁、维生素B族等营养素，适度进行瑜伽、快走等温和运动有助于调节内分泌平衡。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱规范治疗。
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