老人腰椎间盘突出吃什么药好
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腰椎间盘突出症专业名称：腰椎间盘突出症的
2025-05-21 12:29 阅读：7934
腰椎间盘突出症专业名称：腰椎间盘突出症的药物治疗可选择非甾体抗炎药、肌松剂及神经营养药物三类，常用药物包括塞来昔布、乙哌立松和甲钴胺。药物选择需结合患者基础疾病、药物耐受性及症状严重程度综合评估。
1、非甾体抗炎药：
塞来昔布通过抑制前列腺素合成缓解神经根炎症反应，适用于轻中度疼痛。双氯芬酸钠对胃肠道刺激较小，适合合并胃病史的老年患者。此类药物需警惕心血管事件风险，用药期间需监测血压及肾功能。
2、肌松剂：
乙哌立松可解除腰部肌肉痉挛，改善局部血液循环。替扎尼定兼具中枢性镇痛作用，但可能引起嗜睡等副作用。肌松剂使用周期一般不超过2周，避免掩盖病情进展信号。
3、神经营养药：
甲钴胺促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。维生素B12注射液适用于存在明显神经功能缺损者。神经营养药物需连续使用4周以上才能显效，治疗期间建议定期复查肌电图。
4、辅助镇痛药物：
加巴喷丁对神经病理性疼痛效果显著，尤其适用于合并糖尿病周围神经病变者。普瑞巴林需从低剂量开始滴定，注意评估患者认知功能变化。这类药物突然停药可能诱发戒断反应。
5、中药制剂：
腰痛宁胶囊含马钱子等成分，具有通络止痛功效。独活寄生丸适用于寒湿型腰痛，服药期间忌食生冷。中药治疗需辨证施治，避免与西药发生相互作用。
药物治疗需配合卧床休息、腰椎牵引等物理治疗。急性期建议硬板床仰卧，膝下垫枕保持腰椎生理曲度。恢复期可进行游泳、五点支撑等低冲击运动，增强腰背肌力量。日常避免久坐久站，提重物时保持腰部直立。饮食注意补充钙质和维生素D，适量增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需立即就医。
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