甲状腺炎要注意什么

甲状腺炎患者需重点关注炎症控制、激素水平监测和生活方式调整，主要包括避免碘过量摄入、定期复查甲状腺功能、合理用药、预防感染以及保持情绪稳定。

1、限碘饮食：

桥本甲状腺炎患者需减少海带、紫菜等高碘食物摄入，避免刺激甲状腺抗体水平升高。但亚急性甲状腺炎急性期可短期适量补碘。日常建议选择淡水鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白，烹饪使用无碘盐，每日碘摄入量控制在150微克以下。

2、功能监测：

每3-6个月需复查TSH、FT3、FT4及甲状腺抗体。甲状腺毒症期可能出现心慌、消瘦，需监测心率；甲减期易出现水肿、便秘，需关注血脂变化。孕期患者应每月检测，避免影响胎儿神经发育。

3、规范用药：

甲亢阶段可选用普萘洛尔缓解症状，甲减期需终身补充左甲状腺素钠。疼痛明显的亚急性甲状腺炎可短期使用泼尼松。所有药物需晨起空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。

4、感染预防：

病毒感染可能诱发亚急性甲状腺炎，日常需注意保暖防感冒。出现咽痛、发热伴颈部肿痛应及时就诊。保持口腔卫生，避免龋齿、扁桃体炎等病灶感染，疫苗接种前需咨询内分泌科

5、情绪管理：

甲状腺功能异常易引发焦虑、抑郁等情绪问题。建议通过正念冥想、八段锦等舒缓运动调节自主神经功能，保证7-8小时睡眠。压力过大可能加重自身免疫反应，必要时可寻求心理干预。

甲状腺炎患者应建立饮食记录本，观察食用十字花科蔬菜、坚果等食物后的身体反应。运动选择游泳、瑜伽等中低强度项目，避免剧烈运动加重心悸。冬季注意颈部保暖，洗澡时避免用力揉搓甲状腺区域。合并眼球突出的患者需佩戴防蓝光眼镜，睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。备孕前需调整TSH至2.5mIU/L以下，哺乳期用药需选择安全性高的左甲状腺素钠。社区医院定期随访可帮助早期发现甲状腺结节或淋巴肿大等异常情况。