什么妇科病会小腹痛
小腹痛可能由多种妇科疾病引起,常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤和痛经。这些疾病通常伴随不同特征的下腹疼痛,需结合具体症状判断病因。
1、盆腔炎:
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由淋病奈瑟菌或衣原体感染引起。急性发作时表现为下腹持续性坠痛,伴随发热、异常阴道分泌物。慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连导致不孕,需通过抗生素治疗控制感染,严重者需住院静脉给药。
2、子宫内膜异位症:
子宫内膜组织异位生长在盆腔其他部位,典型症状为进行性加重的痛经和性交痛。异位内膜随月经周期出血,刺激周围组织形成粘连,可能造成卵巢巧克力囊肿。治疗包括止痛药物、激素疗法抑制内膜生长,重症需腹腔镜手术清除病灶。
3、卵巢囊肿:
卵巢囊肿扭转或破裂时突发剧烈腹痛,常见于体积较大的囊肿。功能性囊肿多能自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤需手术切除。伴随症状包括恶心呕吐、肛门坠胀感,超声检查可明确囊肿性质。
4、子宫肌瘤:
黏膜下肌瘤或肌瘤变性可能引起下腹坠胀感和经量增多。肌瘤压迫膀胱或直肠时出现尿频便秘,快速增大的肌瘤需排除恶变可能。治疗根据年龄和生育需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术。
5、痛经:
原发性痛经多见于年轻女性,月经初潮后1-2年内出现,与前列腺素分泌过多有关。表现为月经第1-2天痉挛性疼痛,热敷和非甾体抗炎药可缓解。继发性痛经需排查器质性疾病。
建议出现小腹痛的女性记录疼痛特点:是否与月经周期相关、疼痛性质钝痛/绞痛、伴随症状等。日常避免久坐,经期注意保暖,适量饮用姜茶缓解痉挛。若疼痛持续超过3天、伴随发热呕吐或异常出血,应及时妇科就诊。定期妇科检查和盆腔超声有助于早期发现器质性疾病,35岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。
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