慢性胃炎是怎么得的
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慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺
2025-05-19 10:29 阅读：3.98万
慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素和不良饮食习惯共同引起。主要诱因包括胃黏膜长期受损、胃酸分泌异常、防御功能下降、反复炎症刺激以及遗传易感性。
1、幽门螺杆菌感染：
全球约50%慢性胃炎与幽门螺杆菌感染相关。该细菌通过尿素酶分解胃酸，破坏胃黏膜屏障，引发持续性炎症反应。感染后胃窦部常见淋巴细胞浸润，可能逐步发展为萎缩性胃炎。根除治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂方案。
2、药物刺激：
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物也可能加剧胃黏膜损伤。这类药物相关性胃炎常见胃体部黏膜糜烂，建议用药期间配合胃黏膜保护剂。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸和胰酶直接腐蚀胃黏膜上皮细胞。常见于胃切除术后或幽门功能障碍患者，典型表现为胃窦部充血水肿。促胃肠动力药和结合胆酸药物可改善症状。
4、自身免疫因素：
抗壁细胞抗体攻击胃底腺体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类A型胃炎可能伴随恶性贫血，胃镜检查可见胃体黏膜广泛萎缩。需定期监测维生素B12水平并及时补充。
5、生活习惯影响：
长期高盐饮食会损伤胃黏膜屏障功能，腌制食品中的亚硝酸盐可能诱发癌变。酒精直接刺激胃黏膜血管扩张，吸烟则减少胃黏膜血流。不规则进餐导致的胃酸分泌节律紊乱也是常见诱因。
慢性胃炎患者建议采用低脂低纤维饮食，每日4-6餐少量进食，避免过冷过热食物刺激。烹饪方式以蒸煮为主，限制腌制、熏烤食品摄入。可适量食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物保护胃黏膜。保持规律作息，餐后1小时内避免平卧，有夜间反酸症状者可抬高床头15-20厘米。症状持续加重或出现消瘦、黑便等预警表现时需及时胃镜检查。
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