慢性牙周炎症状及发病原因
慢性牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状,通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病及遗传因素引起。
1、牙龈红肿出血:
早期症状以牙龈边缘充血肿胀为主,刷牙或咀嚼时易出血。菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织,引发局部炎症反应。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期进行超声波洁治清除菌斑。
2、牙周袋形成:
炎症进展导致牙周韧带破坏,牙龈与牙根分离形成病理性深袋。牙周探诊深度超过3毫米,伴随脓性分泌物渗出。治疗需采用龈下刮治术清除袋内牙石,必要时辅以盐酸米诺环素等局部缓释药物。
3、牙齿松动:
晚期出现牙槽骨吸收达根长1/3以上时,牙齿出现病理性移位或松动。咬合创伤会加速骨吸收进程,需通过牙周夹板固定松动牙,重度骨缺损需实施引导骨组织再生术。
4、菌斑堆积:
口腔卫生不良导致菌斑生物膜持续堆积,其中牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等病原体释放内毒素。每日使用牙线清洁邻面,配合氯己定含漱液可抑制菌斑再生。
5、全身因素:
糖尿病患者的糖化终末产物会加重牙周组织破坏,骨质疏松症患者更易发生牙槽骨吸收。此类患者需控制原发病,妊娠期妇女应加强孕前牙周检查。
慢性牙周炎患者应保证每日两次有效刷牙,选用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁邻面。饮食避免过硬过黏食物,增加维生素C及钙质摄入。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环,每3-6个月进行专业牙周维护。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时需立即就诊,晚期病例可能需进行牙周翻瓣手术或拔除无法保留的患牙。
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