带状疱疹神经痛治疗

带状疱疹神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、物理治疗、心理干预及中医治疗等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常、免疫低下及后遗神经痛等因素引起。

1、药物治疗：

常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药，可调节神经异常放电；阿米替林等三环类抗抑郁药能缓解慢性疼痛；严重疼痛时可能短期使用曲马多等弱阿片类药物。所有药物需严格遵医嘱使用，注意嗜睡、头晕等副作用。

2、神经阻滞：

在疼痛区域注射局麻药和糖皮质激素混合液，能快速阻断痛觉传导并减轻神经根炎症。适用于肋间神经、三叉神经等特定部位疼痛，效果可持续数周至数月，需由疼痛科医生评估操作。

3、物理治疗：

经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉信号，无创且安全性高。超短波治疗可促进局部血液循环，加速神经修复。冷敷或热敷需根据疼痛性质选择，急性期适宜冷敷，慢性期可尝试温热疗法。

4、心理干预：

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法能帮助患者建立疼痛应对策略。正念减压训练通过呼吸调控降低对疼痛的敏感度，团体心理支持可改善因疼痛导致的社会功能退缩。

5、中医治疗：

针灸选取夹脊穴、阿是穴等疏通经络，火针疗法对顽固性疼痛有一定效果。中药汤剂常用活血化瘀的桃红四物汤加减，外敷如意金黄散可缓解局部灼热感。需由中医师辨证施治。

日常需保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜补充富含维生素B族的全谷物、鸡蛋及深绿色蔬菜，避免辛辣刺激食物。适度进行八段锦等舒缓运动促进气血运行，疼痛发作期可采用腹式呼吸放松。建立规律作息有助于增强免疫力，洗澡水温不宜超过40℃以防刺激皮损。疼痛日记记录发作规律能为医生调整方案提供参考，家属应避免过度关注疼痛话题造成心理暗示。