胸部CT可以检查出乳腺癌

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胸部CT能发现部分乳腺癌病灶,但并非首选
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胸部CT能发现部分乳腺癌病灶,但并非首选筛查手段。乳腺癌的影像学检查方式主要有乳腺钼靶、超声检查、磁共振成像、穿刺活检、胸部CT。

1、乳腺钼靶:

乳腺钼靶是乳腺癌筛查的金标准,对钙化灶敏感度高,能发现早期微小病灶。采用低剂量X线成像,可清晰显示乳腺组织结构异常,尤其适合40岁以上女性每年定期检查。检查时需夹紧乳腺组织,可能产生轻微不适感。

2、超声检查:

乳腺超声无辐射且操作简便,可区分囊性与实性肿块,对致密型乳腺检出率优于钼靶。高频探头能清晰显示肿块边界、血流信号等特征,配合弹性成像技术可提高诊断准确性。适用于各年龄段女性及孕期检查。

3、磁共振成像:

乳腺MRI具有多参数成像优势,对多中心病灶和乳腺假体术后评估价值显著。增强扫描可检测肿瘤新生血管,敏感度达95%以上,但存在假阳性率高、费用昂贵等局限。通常用于高危人群筛查和术前评估。

4、穿刺活检:

空心针穿刺或真空辅助活检能获取病变组织进行病理诊断,是确诊乳腺癌的必要手段。在超声或钼靶引导下操作,准确率超过90%,可明确肿瘤分子分型。微创操作仅需局部麻醉,术后可能出现淤血或血肿。

5、胸部CT:

胸部CT主要用于评估乳腺癌肺转移和纵隔淋巴结情况,对原发灶检出率有限。薄层扫描能发现大于5毫米的乳腺肿块,但难以显示微小钙化灶。通常作为晚期乳腺癌分期检查手段,不作为常规筛查项目。

建议女性每月进行乳腺自检,重点关注肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现。35岁以上应每年接受专业触诊,40岁后定期进行钼靶联合超声检查。保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入可降低发病风险。确诊患者需根据病理类型选择保乳手术、根治术或靶向治疗,术后坚持内分泌治疗和复查随访。

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