胸部CT可以检查出乳腺癌
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胸部CT能发现部分乳腺癌病灶，但并非首选
2025-05-15 16:48 阅读：5.44万
胸部CT能发现部分乳腺癌病灶，但并非首选筛查手段。乳腺癌的影像学检查方式主要有乳腺钼靶、超声检查、磁共振成像、穿刺活检、胸部CT。
1、乳腺钼靶：
乳腺钼靶是乳腺癌筛查的金标准，对钙化灶敏感度高，能发现早期微小病灶。采用低剂量X线成像，可清晰显示乳腺组织结构异常，尤其适合40岁以上女性每年定期检查。检查时需夹紧乳腺组织，可能产生轻微不适感。
2、超声检查：
乳腺超声无辐射且操作简便，可区分囊性与实性肿块，对致密型乳腺检出率优于钼靶。高频探头能清晰显示肿块边界、血流信号等特征，配合弹性成像技术可提高诊断准确性。适用于各年龄段女性及孕期检查。
3、磁共振成像：
乳腺MRI具有多参数成像优势，对多中心病灶和乳腺假体术后评估价值显著。增强扫描可检测肿瘤新生血管，敏感度达95%以上，但存在假阳性率高、费用昂贵等局限。通常用于高危人群筛查和术前评估。
4、穿刺活检：
空心针穿刺或真空辅助活检能获取病变组织进行病理诊断，是确诊乳腺癌的必要手段。在超声或钼靶引导下操作，准确率超过90%，可明确肿瘤分子分型。微创操作仅需局部麻醉，术后可能出现淤血或血肿。
5、胸部CT：
胸部CT主要用于评估乳腺癌肺转移和纵隔淋巴结情况，对原发灶检出率有限。薄层扫描能发现大于5毫米的乳腺肿块，但难以显示微小钙化灶。通常作为晚期乳腺癌分期检查手段，不作为常规筛查项目。
建议女性每月进行乳腺自检，重点关注肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现。35岁以上应每年接受专业触诊，40岁后定期进行钼靶联合超声检查。保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入可降低发病风险。确诊患者需根据病理类型选择保乳手术、根治术或靶向治疗，术后坚持内分泌治疗和复查随访。
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