动静脉瘘做了介入更严重
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
动静脉瘘介入治疗后症状加重可能与手术并发
2025-05-15 12:29 阅读：4.62万
动静脉瘘介入治疗后症状加重可能与手术并发症、血管痉挛、血栓形成、感染或瘘口未完全闭合等因素有关。需通过影像学复查、抗凝治疗、抗感染处理或二次手术等方式干预。
1、手术并发症：
介入操作可能损伤邻近血管或神经，导致局部血肿压迫或异常血流动力学改变。术后需立即进行超声或血管造影评估，若发现造影剂外渗或假性动脉瘤形成，需采用弹簧圈栓塞或覆膜支架置入修补。
2、血管痉挛：
导管刺激或药物反应可引发靶血管持续性收缩，表现为肢体苍白、疼痛加剧。可通过静脉注射罂粟碱或硝酸甘油缓解，同时监测远端动脉搏动及皮温变化。
3、血栓形成：
器械置入后易诱发血小板聚集，新发血栓可能堵塞瘘口远端静脉。典型症状为突发肿胀和皮肤发绀，需紧急使用低分子肝素或阿加曲班进行抗凝治疗，必要时行导管取栓术。
4、继发感染：
穿刺部位细菌侵入可引起蜂窝织炎甚至脓毒血症，表现为发热、切口渗液。需采集分泌物培养后经验性使用头孢曲松或万古霉素，合并脓肿时需切开引流。
5、瘘口残留：
栓塞材料移位或覆盖不全会导致异常分流持续存在，心脏负荷进一步加重。通过数字减影血管造影确认后，可考虑追加栓塞剂或改用外科瘘管结扎术。
术后需严格卧床24小时避免穿刺点出血，患肢抬高促进静脉回流。每日检查足背动脉搏动及感觉功能，两周内禁止提重物或剧烈运动。饮食宜选择低脂高纤维食物预防便秘，补充维生素K拮抗剂期间需限制深绿色蔬菜摄入。出现持续疼痛、发热或肢体麻木需立即返院复查，长期随访应每3个月进行心脏超声评估心功能变化。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
月经过后小肚子坠胀怎么回事
月经过后小肚子坠胀怎么回事：女性在月经结束以后，出现小肚子坠胀，多要考虑是疾病原因引起，由于小肚子坠胀的具体部位不同，所以其引起的原因也会有很大差异。因此在出现月经过后小肚子...
大姨妈后几天是安全期
大姨妈后几天是安全期：对于平时月经周期特别规律的女性，一般在月经来潮第1天的后8天内都是属于安全期。但由于每个女性月经经期不同，所以在月经后几天是安全期，这就要根据每个女性的...
无白带月经推迟是怎么回事
无白带月经推迟是怎么回事：
女性没有白带却出现月经推迟，这时需要根据女性的年龄情况来判断其具体原因，同时还要结合性生活来综合判断。如果是18岁之前的青春期女性，出现没有...
淋巴结癌转移时癌细胞首先出现在哪儿
如果要确定癌症是否已经发生转移，首先就要做一些相应的检查比如CT,MRI。这些检查都可以非常明确的检...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
