疟疾常见的热型是什么
疟疾常见的热型是间歇热,表现为体温骤升达39℃以上,持续数小时后骤降至正常,伴大汗淋漓,如此反复发作。疟疾由疟原虫感染引起,典型发作周期与疟原虫红细胞内期裂体增殖周期同步,常见热型还有弛张热、不规则热等。
间歇热是疟疾最典型的热型,发作时患者先感畏寒,继而寒战,面色苍白,持续约10分钟至1小时,随后体温迅速上升至40℃左右,颜面潮红、头痛剧烈,此期持续2至6小时,之后体温骤降,全身大汗,感疲乏无力。间日疟和卵形疟通常隔日发作一次,三日疟隔两日发作一次,恶性疟发作不规则,可表现为弛张热或持续高热。反复发作可导致贫血、脾肿大,严重者出现脑型疟,表现为昏迷、抽搐。治疗以抗疟药物为主,临床常用青蒿素类药物如蒿甲醚注射液、双氢青蒿素片,以及奎宁片、磷酸氯喹片等,须在医生指导下使用,同时注意休息,补充水分和营养,高热时辅以物理降温,密切观察病情变化,防止并发症发生。
间歇热发作期的寒战、高热、大汗三步曲是疟疾临床诊断的重要线索,但需与败血症、伤寒、肾盂肾炎等所致发热相鉴别。确诊依赖血涂片找到疟原虫,或快速抗原检测阳性。治疗期间应卧床静养,进食高热量、高维生素、易消化食物,如米粥、蛋羹、鲜榨果汁,多饮温开水,出汗后及时擦干更换衣物,避免受凉。居住环境应安装纱窗纱门,使用蚊帐,防止蚊虫叮咬传播。流行季节避免前往疟疾高发区,如必须前往,应遵医嘱服用预防药物。治愈后仍需定期复查血涂片,确认疟原虫彻底清除,防止复发。若出现意识障碍、少尿、黑尿等危重表现,须立即送医急救。
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