膀胱结石原因有哪些
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膀胱结石可能由尿路感染、尿液滞留、代谢异
2025-05-14 10:27 阅读：3.12万
膀胱结石可能由尿路感染、尿液滞留、代谢异常、异物存留、前列腺增生等原因引起。
1、尿路感染：
尿路感染是膀胱结石的常见诱因，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，导致磷酸盐、碳酸盐等物质沉淀形成结石。反复感染还会造成膀胱黏膜损伤，进一步促进结石形成。治疗需控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时需增加饮水量。
2、尿液滞留：
神经源性膀胱或尿道狭窄等疾病导致排尿不畅，尿液在膀胱内长时间滞留，使晶体物质浓度增高而沉淀成石。长期留置导尿管也会增加结石风险。处理原发病是关键，间歇导尿或手术治疗可改善排尿功能。
3、代谢异常：
高尿酸血症、高钙尿症等代谢性疾病会使尿液中尿酸、草酸钙等成分过饱和析出。甲状旁腺功能亢进也可引起钙磷代谢紊乱。需针对病因治疗，如别嘌醇降尿酸、噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄，并调整低嘌呤饮食。
4、异物存留：
膀胱内手术缝线、导管碎片等异物可成为结石核心，表面逐渐沉积矿物质形成结石。部分患者因自行插入异物导致。通过膀胱镜取出异物是主要手段，必要时行体外冲击波碎石术。
5、前列腺增生：
老年男性前列腺增生压迫尿道，造成慢性尿潴留，膀胱残余尿量增加易形成结石。可表现为排尿中断、尿痛等症状。治疗需解除梗阻，采用坦索罗辛等药物或经尿道前列腺电切术。
预防膀胱结石需保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配在白天饮用。减少高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入，限制动物内脏等高嘌呤饮食。适度运动促进代谢，避免久坐。定期体检筛查代谢性疾病，有排尿异常及时就医。术后患者应按医嘱复查膀胱超声，监测结石复发情况。
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