肠梗阻的基础治疗
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
肠梗阻的基础治疗主要包括胃肠减压、纠正水
2025-05-12 14:26 阅读：3.42万
肠梗阻的基础治疗主要包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、控制感染、解除梗阻原因及营养支持。
1、胃肠减压：
通过鼻胃管引流胃内容物，减少胃肠道积气积液，降低肠腔内压力。胃肠减压能缓解腹胀呕吐症状，防止肠壁血运进一步恶化。操作时需注意保持引流管通畅，记录引流液性状和量。
2、纠正水电解质：
肠梗阻患者因呕吐和肠液积聚易出现脱水、低钾血症和代谢性碱中毒。需静脉补充晶体液和电解质，维持尿量在每小时30毫升以上。严重电解质紊乱可能诱发心律失常，需动态监测血生化指标。
3、控制感染：
对于绞窄性肠梗阻或肠壁缺血患者，需预防性使用广谱抗生素。常用药物包括头孢三代联合甲硝唑，覆盖肠道需氧菌和厌氧菌。出现发热、腹膜刺激征等感染征象时，应及时调整抗生素方案。
4、解除梗阻：
单纯性粘连性肠梗阻可先尝试保守治疗，48小时无缓解需手术探查。机械性梗阻如肿瘤、肠套叠等通常需要急诊手术，方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或肠造口术。手术决策需结合腹部CT等影像学评估。
5、营养支持：
禁食期间需给予全肠外营养，提供足够热量和蛋白质。梗阻解除后逐步过渡至肠内营养，从清流质饮食开始，随肠功能恢复逐渐增加膳食纤维。长期肠外营养患者需注意补充谷氨酰胺等肠黏膜营养剂。
肠梗阻恢复期应保持低渣饮食，避免食用糯米、竹笋等难消化食物。每日进行腹部按摩促进肠蠕动，体位选择半卧位减轻腹胀。术后患者需早期下床活动预防肠粘连复发，三个月内避免提重物和剧烈运动。定期复查腹部平片评估肠管恢复情况，出现腹痛腹胀加重需及时就医。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
前庭大腺囊肿如何消肿
前庭大腺囊肿如何消肿：对于有前庭大腺囊肿的女性，如果囊肿小于一厘米以下，而且没有影响女性的正常生活，这时又没有合并炎症出现，通常可以暂时不进行手术，而是随访观察。因为前庭大腺...
月经前白带增多怎么回事
月经前白带增多怎么回事：女性在月经来潮前出现的白带增多，有可能是属于生理性的表现，也有可能是其他疾病原因导致。如果是生理性的改变，那是因为在月经来潮前，卵巢分泌的雌孕激素会达...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 每天10点睡觉的好处
- 2 做雾化多少钱一次
- 3 单一的CA15-3偏高的原因
- 4 肚子上的脂肪怎么减
- 5 32周肚子隐隐作痛怎么办
- 6 全麻是不是就睡着了
- 7 移植成功后多久稳定
- 8 四维精雕针可以维持多久