妇检都需要检查什么

妇检通常指妇科检查，一般需要检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件、乳腺等部位，主要包括妇科双合诊、白带常规、宫颈癌筛查、妇科B超、乳腺检查等项目。妇检有助于及早发现妇科炎症、宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺疾病等常见问题，建议有性生活的女性每年定期进行。

1、妇科双合诊

妇科双合诊是妇检最基础也最重要的项目，医生会通过一只手放入阴道、另一只手在腹部配合按压的方式，检查阴道通畅度、宫颈质地与有无举痛、子宫大小位置及活动度、双侧附件区有无增厚或包块。这一检查能初步判断是否存在阴道狭窄、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜异位症等问题，是后续影像学检查的重要补充。

2、白带常规

白带常规检查通过采集阴道分泌物样本，在显微镜下观察清洁度、滴虫、霉菌、线索细胞及酸碱度等指标，用于判断阴道微生态环境是否平衡。白带异常可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病有关，通常表现为白带量增多、颜色发黄或发绿、有异味、外阴瘙痒等症状，及时检查有助于针对性治疗。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包括宫颈液基薄层细胞学检查和人乳头瘤病毒检测两项内容，通过采集宫颈口脱落细胞进行病理分析，评估宫颈上皮是否存在异常病变以及是否感染高危型HPV病毒。宫颈癌筛查是预防宫颈癌前病变和早期宫颈癌的关键手段，尤其适用于有性生活的女性，若发现异常需进一步行阴道镜检查明确诊断。

4、妇科B超

妇科B超分为经腹部和经阴道两种方式，经阴道B超图像更清晰，无需憋尿，适合有性生活的女性。B超可以观察子宫大小形态、子宫内膜厚度、肌层回声是否均匀、卵巢大小及卵泡发育情况、盆腔有无积液或包块，能够发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、输卵管积水等器质性病变，是妇检中不可或缺的影像学项目。

5、乳腺检查

乳腺检查包括乳腺触诊和乳腺彩超，触诊由医生用手触摸双侧乳房及腋窝淋巴结，检查有无肿块、结节或压痛，乳腺彩超则能更清晰地显示乳腺内部结构，鉴别囊性还是实性占位。乳腺检查有助于发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎甚至乳腺癌等疾病，建议女性在月经结束后一周左右进行检查，此时乳腺组织较松软，结果更准确。

妇检前建议避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天，检查前24小时内避免性生活、阴道用药及阴道冲洗，穿着宽松易穿脱的衣物。检查当天如出现阴道大量出血、剧烈腹痛或发热等不适，应及时告知医生调整检查项目。日常注意保持会阴清洁干燥，勤换内裤，均衡饮食，适量运动，保持良好作息，有助于维护生殖系统健康。