子宫腺肌症会导致痛经吗
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子宫腺肌症会导致痛经。该疾病是子宫内膜组
2025-05-12 06:38 阅读：6.58万
子宫腺肌症会导致痛经。该疾病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的慢性炎症，经期时异位内膜出血刺激子宫收缩，引发进行性加重的痛经。
1、子宫腺肌症与痛经的关系：
子宫腺肌症患者的痛经表现为经期下腹坠胀痛或痉挛性疼痛，可能放射至腰骶部或大腿内侧。疼痛程度与病灶范围相关，通常月经来潮前1-2天开始，持续至经期结束。随着病程进展，疼痛时间可能延长至非经期，部分患者伴有性交痛或排便痛。子宫肌层增厚使宫腔压力增高，前列腺素分泌增加会加剧子宫收缩，这是痛经的主要机制。
2、疾病分期与症状特点：
轻度患者可能仅表现为轻度经期不适，超声显示肌层病灶小于3cm；中度患者疼痛影响日常生活，伴月经量增多，病灶达子宫壁1/2厚度；重度患者出现贫血、不孕，子宫均匀性增大如孕12周。约30％患者合并子宫内膜异位症，疼痛症状更复杂。痛经程度与CA125水平呈正相关，但个体差异较大。
3、医学干预措施：
药物治疗首选非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制内膜增生。病灶局限者可考虑超声聚焦治疗，保守手术适合有生育需求者。子宫切除术适用于无生育要求、症状严重的患者。介入治疗如子宫动脉栓塞术能有效缩小病灶，但可能影响卵巢功能。
日常需避免剧烈运动加重盆腔充血，经期使用暖水袋热敷下腹缓解痉挛。饮食宜补充铁质预防贫血，限制酒精及高脂食物减少前列腺素合成。规律作息有助于调节内分泌，瑜伽等舒缓运动可改善盆腔血液循环。建议每3-6个月复查超声监测病情进展，合并贫血者需定期检测血红蛋白。心理疏导对长期疼痛患者尤为重要，可加入患者互助小组获取支持。
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