水痘是什么病毒

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,该病毒属于疱疹病毒科,初次感染表现为水痘,病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时可再激活引起带状疱疹。

1、病毒特性

水痘-带状疱疹病毒是双链DNA病毒,对外界环境抵抗力较弱,不耐高温,在56摄氏度条件下即可灭活,但对低温有较强耐受性。该病毒仅感染人类,传染源主要是水痘患者,病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,出疹前1-2天至疱疹完全结痂期间均具有传染性。

2、传播途径

水痘主要通过飞沫传播和直接接触传播两种方式扩散,患者咳嗽、打喷嚏时释放的含病毒飞沫可被周围易感人群吸入导致感染,接触被疱疹液污染的衣服、玩具、餐具等物品也可能造成间接传播。人群对水痘普遍易感,未接种过水痘疫苗且未曾感染过的儿童和成人为高危人群。

3、临床表现

水痘潜伏期一般为14-16天,起病较急,初期表现为发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,发热后1-2天皮肤出现红色斑疹,数小时内发展为丘疹、疱疹,疱疹液初为清亮透明,后渐转混浊,疱壁薄易破,常伴有明显瘙痒。皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部,四肢较少,口腔、咽部、眼结膜等黏膜处也可出现疱疹。

4、并发症风险

免疫功能正常的人群患水痘后多呈自限性过程,但部分患者可能出现皮肤继发细菌感染,如化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌感染导致的脓疱疮、蜂窝织炎等。免疫功能低下者、新生儿及成人患者发生肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症的风险明显升高,成人水痘患者的肺炎发生率远高于儿童患者。

5、预防与治疗

接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的手段,建议儿童在12-18月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。水痘患者应隔离至全部疱疹结痂干燥,发热期卧床休息,保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓破疱疹引起继发感染。对于症状明显者,可在医生指导下使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、炉甘石洗剂等药物进行抗病毒及止痒治疗。

水痘属于自限性传染病,多数患者经规范护理后可在1-2周内痊愈,患病期间注意保持室内空气流通,穿着宽松柔软的棉质衣物减少皮肤摩擦,饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主,多饮温水促进代谢,发热期间避免辛辣刺激性食物,若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促或疱疹部位红肿化脓等情况,应立即前往医院感染科或皮肤科就诊。

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