性激素六项包括哪些

性激素六项主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。性激素六项是评估生殖内分泌功能的基础检查，通常建议在月经来潮的第2天至第4天空腹抽血检测。

1、促卵泡生成素

促卵泡生成素由垂体前叶分泌，主要作用是促进卵泡发育和成熟。在女性中，促卵泡生成素水平随月经周期变化，卵泡期升高可刺激卵泡生长。在男性中，促卵泡生成素可促进睾丸生精功能。促卵泡生成素水平异常升高常见于卵巢储备功能下降或卵巢早衰，水平过低则可能提示垂体或下丘脑功能减退。

2、促黄体生成素

促黄体生成素由垂体前叶分泌，主要作用是触发排卵和促进黄体形成。在月经中期，促黄体生成素达到峰值后可诱发排卵，因此临床上常用促黄体生成素峰值预测排卵时间。促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常升高多见于多囊卵巢综合征，而促黄体生成素水平过低可影响排卵功能，导致月经周期紊乱。

3、雌二醇

雌二醇是体内活性最强的雌激素，主要由卵巢颗粒细胞分泌，少量由肾上腺皮质和脂肪组织产生。雌二醇能促进女性生殖器官发育和维持第二性征，同时对骨骼密度、脂质代谢和心血管系统具有保护作用。雌二醇水平过低常见于卵巢功能减退、绝经后状态或下丘脑性闭经，水平异常升高则需排查卵巢颗粒细胞瘤等病变。

4、孕酮

孕酮又称黄体酮，主要由排卵后形成的黄体分泌，妊娠期间由胎盘大量产生。孕酮的主要作用是使子宫内膜由增生期转化为分泌期，为受精卵着床做好准备。孕酮水平在排卵后黄体期升高，若未妊娠则随黄体萎缩而下降，从而引发月经来潮。孕酮水平不足常见于黄体功能不全，可导致月经周期缩短或早期流产风险增加。

5、睾酮

睾酮是体内主要的雄激素，女性体内睾酮由卵巢和肾上腺皮质少量分泌。睾酮参与女性性欲维持、肌肉量和骨密度调节，但过量时会引起多毛、痤疮、月经稀发等表现。女性睾酮水平升高常见于多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症或卵巢肿瘤，睾酮轻度升高也可能与胰岛素抵抗相关。

6、催乳素

催乳素由垂体前叶泌乳细胞分泌，主要作用是促进乳腺发育和乳汁分泌。催乳素水平受睡眠、情绪、进食、哺乳等多种因素影响，轻度升高可见于紧张、熬夜或药物刺激。催乳素显著升高可抑制促性腺激素分泌，导致排卵障碍、月经稀发或闭经，常见原因包括垂体催乳素瘤、甲状腺功能减退或服用某些精神类药物。

性激素六项检查结果的解读需要结合受检者的年龄、月经周期阶段及临床表现综合分析，建议检查前保持情绪平稳、避免剧烈运动和熬夜。若发现性激素六项指标异常，建议在医生指导下进一步行盆腔超声、甲状腺功能或头颅磁共振等检查，明确具体病因后接受规范化治疗，同时注意规律作息、均衡饮食、适当运动，有助于维持内分泌功能稳定。