张聪

副主任医师

中日友好医院肾病科

糖尿病肾病到什么时候要做透析治疗

用手机扫描二维码在手机上继续观看

糖尿病肾病发展到终末期肾功能衰竭时需要透

手机查看

阅读：3.04万

糖尿病肾病发展到终末期肾功能衰竭时需要透析治疗，具体时机需根据肾小球滤过率、临床症状及并发症综合评估。

1、透析治疗的临床指征：

当肾小球滤过率降至15毫升/分钟以下，或出现严重水肿、高钾血症、代谢性酸中毒等并发症时需考虑透析。糖尿病肾病患者由于常合并心血管疾病，可能需更早启动透析。尿毒症症状如恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血难以纠正时，提示肾脏已无法维持基本功能。

2、疾病分期与干预措施：

糖尿病肾病分为五期，Ⅳ期（显性蛋白尿期）需严格控制血压血糖，Ⅴ期（尿毒症期）则需肾脏替代治疗。透析前应做好血管通路准备，可选择腹膜透析或血液透析。早期干预如低蛋白饮食、降压治疗可延缓进展，但终末期必须依赖透析或移植。

日常需监测血压血糖，每日食盐摄入不超过5克，选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉。避免高钾食物如香蕉、土豆，限制水分摄入。适度进行步行、太极拳等低强度运动，定期复查肾功能、电解质。保持足部清洁预防感染，出现胸闷气促等心衰症状需及时就医。心理上需接受长期治疗的事实，家属应参与疾病管理，通过医患沟通制定个性化方案。

分享到微信朋友圈

×

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

早上起床口苦口臭唾液浑浊发黄是怎么回事

眼睛是心灵的窗户。拥有双眼皮、一双有神的大眼睛是许多青年人的所爱所好，确实它能使人显得精神，从而增强自信心。说到割双眼皮的效果，这是每位求美者分外关心的问题！所...

中国医科大学附属第一医院黄玉红

4.69万次播放

胃痛胃酸胃胀打嗝是怎么回事

双眼皮是爱美女性的最爱，可是并不是所有人天生就能拥有迷人双眼皮的。但是现在，随着医疗行业的不断发展，可以利用割双眼皮来弥补自身的不足，那么去医院割双眼皮时应该挂...

中国医科大学附属第一医院黄玉红

4.26万次播放

肚子痛嘴巴有清口水怎么回事

在我们的印象中只要是手术的都需要麻醉来做前提，麻醉可以让你痛苦消失，当然麻醉也不是随便就可以用的，因为如果麻醉剂量用多的时候会影响你的神经一类的，让你真正的失去...

中国医科大学附属第一医院黄玉红

3.88万次播放

脐周痛需要做什么检查

在目前的整形医学上，有很多的祛疤手术，都可以改善我们的问题，缝合疤痕最佳去除时间!是7天-10天后,大家可以根据自身的疤痕的类型，来选择合适的祛疤方式，减少因为...

中国医科大学附属第一医院黄玉红

4.19万次播放

为什么阴部会出血

为什么阴部会出血：如果女性是在月经期的时候出现阴部出血，或者是每个月都会规律的出现阴部出血，这就是月经来潮的表现，因为卵巢会分泌雌性激素并排出卵子，所以就会间接刺激子宫内膜，...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

7.95万次播放 2020-01-17

阴道炎的症状有哪些

阴道炎的症状有哪些：阴道炎的类型特别多，不同的阴道炎症其症状会有很大差异。而绝大多数阴道炎症都会出现白细胞增多，并引起外阴瘙痒、红肿、刺痛等不适现象，可能是内源性的病原菌感染...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

6.9万次播放 2020-01-17

人工流产是什么

人工流产是什么：所谓的人工流产，就是指通过手术的方法，主要包括负压吸引术和钳刮术，而负压吸引术就是最常见的人工流产术，主要适合于怀孕10周内，又没有生育要求，而要求终止妊娠的...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

7.74万次播放 2020-01-17

腺肌症如何治疗

腺肌症如何治疗：子宫腺肌症会引起子宫进行性的加大，同时还会导致间歇性加重的痛经表现，并引起月经量增多，以及月经经期延长现象。对于腺肌症患者，由于其年龄、生育要求和腺肌症的严重...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

6.76万次播放 2020-01-17

痛经有什么症状

痛经有什么症状：痛经的症状就是指女性在月经期间，出现周期性的下腹部疼痛，而在月经干净以后又疼痛缓解，这时就叫痛经。一般都是下腹部正中或者两侧出现疼痛，可能是胀痛，也有可能是最...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

6.38万次播放 2020-01-17

盆腔炎的发病原因是什么

盆腔炎的发病原因是什么：盆腔炎的发病原因特别多，而且急性盆腔炎和慢性盆腔炎的发病原因会有很大差异。对于急性盆腔炎的女性，首先就考虑是性生活太过活跃，同时又与多个性伴侣进行同房...

牛海静

邯郸市第一医院牛海静

8.53万次播放 2020-01-17

相关文章

专业医生团队提供

免费就医指导

提问

热门问题