继发性青光眼做什么手术最好
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继发性青光眼的手术选择需根据病因和病情严
2025-04-29 11:59 阅读：5.84万
继发性青光眼的手术选择需根据病因和病情严重程度决定，小梁切除术和青光眼引流阀植入术是常用术式。
1、小梁切除术：
适用于多数继发性青光眼患者，通过建立新的房水外流通道降低眼压。该手术对炎症性、外伤性等继发性青光眼效果显著，术后需定期监测滤过泡功能。术中可能联合应用抗代谢药物如丝裂霉素C，以减少瘢痕形成。术后常见并发症包括浅前房、滤过泡渗漏，需密切随访。
2、青光眼引流阀植入术：
针对难治性继发性青光眼或小梁切除失败病例，通过植入房水引流装置调节眼压。尤其适合新生血管性青光眼、葡萄膜炎继发青光眼等复杂类型。引流阀可分为 Ahmed 阀和 Baerveldt 阀两种类型，前者压力敏感性更高。术后需警惕阀门堵塞、管腔暴露等风险，必要时需行二次调整手术。
继发性青光眼术后需长期控制原发病，如糖尿病患者应维持血糖稳定，葡萄膜炎患者需持续抗炎治疗。日常避免剧烈运动及揉眼动作，保持清淡饮食，限制咖啡因摄入。每3个月需进行视野检查及视神经评估，术后1年内每2周复查眼压。若出现眼红、眼痛或视力骤降，应立即就医排查并发症。配合中医调理可选用决明子、菊花等清肝明目药材，但需与西医治疗方案协同。
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