乳腺癌转移了怎么办
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乳腺癌转移可通过内分泌治疗、靶向治疗、化
2025-04-27 12:47 阅读：4.89万
乳腺癌转移可通过内分泌治疗、靶向治疗、化疗、放疗、手术治疗等方式控制。转移通常由肿瘤细胞侵袭淋巴或血液循环、原发灶未彻底清除、肿瘤异质性、机体免疫力下降、特定基因突变等因素引起。
1、内分泌治疗：
激素受体阳性患者首选他莫昔芬、来曲唑或阿那曲唑等药物，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。治疗期间需定期监测骨密度和血脂，可能伴随潮热、关节疼痛等副作用。
2、靶向治疗：
HER2阳性患者适用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物，精准打击癌细胞特定靶点。治疗前需进行心脏功能评估，常见不良反应包括输液反应和心脏毒性。
3、化疗干预：
多西他赛、卡铂、吉西他滨等药物可杀灭快速分裂的癌细胞，适用于三阴性乳腺癌。化疗可能导致骨髓抑制和消化道反应，需配合升白针和止吐药物使用。
4、放疗控制：
针对骨转移或脑转移病灶实施精准放疗，可缓解疼痛和神经症状。治疗需分15-25次完成，可能引起局部皮肤反应和疲劳感。
5、姑息手术：
对孤立性转移灶可考虑病灶切除术，肝转移可行射频消融术。手术需综合评估患者体能状态和预期生存期，术后配合全身治疗防止二次转移。
建议每日摄入30g优质蛋白和500g新鲜蔬果，选择太极拳等低强度运动维持体能。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，疼痛管理可选用缓释吗啡或芬太尼贴剂。出现新发骨痛或持续头痛应立即就诊，心理支持可参与癌友互助小组。保持居家环境通风清洁，睡眠时采用30度半卧位缓解呼吸困难。
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