女性如何自我检查发现乳腺癌
女性可通过乳房自检结合医学筛查早期发现乳腺癌,具体方法包括视诊观察、触诊检查、定期乳腺超声、乳腺X线摄影、基因检测。
1、视诊观察:
在光线充足的镜子前观察乳房外观变化。双手自然下垂时检查两侧乳房是否对称,皮肤有无凹陷或橘皮样改变,乳头是否有内陷、溢液或糜烂。举起双臂时注意乳房轮廓是否出现异常隆起,这些可能是肿瘤牵拉组织导致的体征。
2、触诊检查:
仰卧位时用指腹以画圈方式按压乳房,从外上象限开始顺时针检查整个乳房及腋窝区域。重点感受是否有单发、质硬、边界不清的肿块,按压时肿块与皮肤或胸肌有无粘连。月经干净后第7-10天进行更准确,此时乳腺组织较松软。
3、乳腺超声:
40岁以下女性建议每年进行乳腺超声检查,对致密型乳腺组织分辨率高。超声能清晰显示肿块形态、血流信号,区分囊性与实性病变。BI-RADS分级2类及以下可定期随访,3类需缩短复查间隔,4类以上需穿刺活检。
4、乳腺X线摄影:
40岁以上女性应每1-2年进行乳腺钼靶检查,能发现微小钙化灶等早期癌变征象。检查时需夹紧乳房拍摄头尾位和内外斜位片,有家族史者建议联合乳腺核磁共振提高检出率。
5、基因检测:
BRCA1/2基因突变携带者需从25岁开始加强监测。通过唾液或血液检测可发现遗传性乳腺癌易感基因,阳性者建议每6个月交替进行超声与核磁检查,必要时可考虑预防性乳腺切除。
建议每月月经结束后固定日期进行乳房自检,记录检查结果便于对比变化。日常减少高脂饮食、控制体重、避免过量饮酒可降低风险。发现乳头溢血、皮肤酒窝征等预警信号需立即就诊,乳腺癌早期治愈率可达90%以上。35岁以上女性即使无症状也应每年接受专业乳腺科检查,高风险人群可接种HPV疫苗预防相关癌症。
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