乳腺癌患者做保乳手术好还是全切好
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
乳腺癌手术方式选择需结合肿瘤分期、分子分
阅读：6.4万
乳腺癌手术方式选择需结合肿瘤分期、分子分型及患者意愿综合评估，保乳手术与全切手术各有适应症与优缺点。
1、肿瘤分期：
保乳手术适用于肿瘤直径≤3cm且无多灶性的早期乳腺癌I/II期，术后需配合放疗降低复发风险。全切手术推荐用于III期以上局部晚期肿瘤或炎性乳腺癌，可减少局部复发概率。
2、分子分型：
Luminal型患者保乳术后5年生存率与全切相当约90%，但三阴性乳腺癌患者全切手术可降低15%局部复发率。HER2阳性型需结合靶向治疗综合考量。
3、术后外观：
保乳手术能保留乳房外形，患者满意度达75%-90%，但可能需脂肪填充修复局部缺损。全切术后可通过假体重建或DIEP皮瓣移植恢复形体。
4、后续治疗：
保乳手术必须联合全乳放疗25-30次，增加治疗时间成本。全切患者若存在高危因素如淋巴结转移≥4个仍需胸壁放疗，但免除全乳照射。
5、心理影响：
保乳手术患者躯体形象障碍发生率较全切低40%，但约20%患者会因担忧复发选择二次全切。全切术后抑郁筛查阳性率需重点关注。
建议术前进行多学科会诊评估，结合肿瘤特性与患者需求决策。术后需坚持内分泌治疗如他莫昔芬、来曲唑、定期乳腺MRI复查，保持低脂高纤维饮食每日蔬菜500g、亚麻籽30g，每周进行150分钟有氧运动如游泳、快走促进康复。出现术区硬结、皮肤橘皮样改变等异常应及时返院检查。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
例假期间可以按摩丰胸吗
例假期间可以按摩丰胸吗：例假期间最好不要按摩丰胸，这是由于按摩女性的乳房能够促使子宫的收缩。月经期间，女性有阴道出血，当子宫收缩以后，会出现月经量的增多，所以当女性月经量多的...
小孩睡觉鼻塞怎么办速效办法
小孩睡觉鼻塞怎么办速效办法：
首先鼻塞会鼻腔呼吸道不畅，会让孩子感到憋闷，使得孩子不舒服。晚上回家时房间温度不要开的太低，因为低温也会导致宝宝鼻塞，家中的温度维持在24-2...
小孩肺炎发烧几天能不发烧
小孩肺炎发烧几天能不发烧：小孩子得肺炎发烧的时间长短和感染的病原体，肺炎的严重程度，还有患儿自身的体质，以及在治疗过程中有没有反复感染的发生等情况有关，例如：小婴儿在腺病毒感染...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 乳腺癌前哨淋巴结术后的护理
- 2 乳腺癌的早期诊断
- 3 乳腺癌靶向治疗有什么优势
- 4 肉眼怎样辨别乳腺癌？
- 5 女性乳腺癌会不会传染
- 6 乳腺癌的发病原因
- 7 乳腺癌病人癌胚抗原高代表会不会
- 8 浸润性乳腺癌能不能化疗