女性不孕做哪些检查
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女性不孕需进行生殖系统评估，常见检查包括
2025-04-26 09:16 阅读：7934
女性不孕需进行生殖系统评估，常见检查包括激素检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查、免疫学检查。
1、激素检测：
通过抽血分析促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平，评估卵巢功能和排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现LH/FSH比值异常，高泌乳素血症需排查垂体瘤。甲状腺功能异常也会干扰生育，需同步检测TSH、FT4。
2、超声检查：
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量。三维超声能诊断子宫畸形如纵隔子宫，排卵监测需在月经周期第10-12天开始跟踪优势卵泡发育。子宫内膜息肉、肌瘤等占位病变可通过超声初步筛查。
3、输卵管检查：
子宫输卵管造影在X光下观察造影剂通过情况，判断输卵管是否通畅。腹腔镜通染液试验是诊断金标准，可同时处理盆腔粘连。超声造影无辐射风险，但准确性略低于X线造影。
4、宫腔镜检查：
直视下检查宫腔形态及内膜病变，可同步处理内膜息肉、宫腔粘连等。慢性子宫内膜炎需取内膜活检确诊，Asherman综合征患者可见纤维性粘连带。手术时间建议选择月经干净后3-7天。
5、免疫学检查：
抗磷脂抗体综合征需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物，反复流产患者建议查封闭抗体。同种免疫异常可能影响胚胎着床，需进行淋巴细胞免疫治疗前筛查。
建议检查前3个月保持规律作息，避免剧烈运动影响激素水平。每日补充400μg叶酸，地中海饮食有助于改善卵子质量。BMI超过24需控制体重，吸烟者应提前6个月戒烟。所有检查需在月经周期特定时间进行，建议携带既往病历资料就诊。两次以上胚胎停育需增加染色体核型分析，35岁以上女性建议直接进行卵巢储备功能评估。
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