糖尿病标准范围是多少
糖尿病诊断标准范围包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三个核心指标,具体数值需结合临床表现综合判断。
1、空腹血糖:
空腹8小时以上静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病,正常值应<6.1mmol/L。该指标反映基础胰岛素分泌功能,检测时需避免应激状态干扰。若结果在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损,需结合OGTT试验进一步确认。
2、餐后2小时血糖:
口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病诊断阈值,正常值应<7.8mmol/L。该数值评估胰岛β细胞储备能力,检测时需确保标准糖负荷量。当结果在7.8-11.0mmol/L区间属于糖耐量异常,提示糖尿病前期状态。
3、糖化血红蛋白:
HbA1c≥6.5%可作为糖尿病辅助诊断标准,反映近3个月平均血糖水平。该指标不受短期饮食影响,但贫血患者可能出现假性升高或降低。5.7%-6.4%范围属于糖尿病高风险人群,需加强血糖监测频率。
4、随机血糖:
非空腹时段静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少症状多饮多食多尿、体重下降即可确诊。该标准适用于急性高血糖状态评估,但需排除应激性高血糖等干扰因素。检测时需同步进行尿酮体筛查。
5、儿童诊断标准:
儿童糖尿病诊断标准与成人相同,但需注意青春期生理性胰岛素抵抗可能造成血糖波动。对于超重儿童,建议增加胰岛素释放试验和胰岛自身抗体检测以鉴别1型或2型糖尿病。
糖尿病确诊需重复检测验证,同时建议进行眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度等并发症筛查。日常管理应控制每日碳水化合物摄入在130-200g,优先选择低GI食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动,配合阻抗训练改善胰岛素敏感性。定期监测血糖变化并建立个体化控制目标,老年患者可适当放宽标准避免低血糖风险。
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