B超能检查得出乳腺癌吗
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B超可作为乳腺癌的辅助筛查手段，其准确性
2025-04-27 12:54 阅读：6.27万
B超可作为乳腺癌的辅助筛查手段，其准确性受肿瘤大小、位置及乳腺组织密度影响，需结合乳腺X线摄影或MRI提高检出率。
1、超声原理：
乳腺超声通过高频声波成像显示肿块形态、边界及血流特征，对致密型乳腺的检查优于X线，可检出部分X线隐匿的肿瘤，但难以识别微小钙化灶这类乳腺癌典型表现。
2、检查优势：
无辐射且可重复操作是B超的核心优点，尤其适合孕期女性和年轻人群的筛查。对于囊实性肿块的鉴别准确率达95%以上，能清晰显示肿瘤与周围组织的解剖关系。
3、检出限制：
超声对小于0.5厘米的病灶敏感度下降，导管内癌的检出率仅60%-70%。肥胖患者因乳腺厚度增加会影响声波穿透，可能导致假阴性结果。
4、联合诊断：
乳腺超声常与BI-RADS分级系统配合使用，4类以上病变需穿刺活检确诊。超声弹性成像和造影技术可提升诊断特异性，但仍存在10%-15%的误诊率。
5、高危人群：
BRCA基因突变携带者建议每6个月交替进行超声与MRI检查。超声引导下的真空辅助活检能获取更精确的病理标本，对微小病灶的定位准确率超过90%。
定期乳腺自查与临床体检仍是基础筛查方式，40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合X线检查。保持规律运动、限制酒精摄入可降低患病风险，豆制品和深海鱼中的不饱和脂肪酸可能具有保护作用。出现无痛性肿块或乳头溢液等症状时，需即刻进行影像学评估。
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