男子不孕不育查哪几项

男性不孕不育需进行精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查及免疫学检查等项目评估。

1、精液分析：

精液常规检查是评估男性生育力的首要项目，包括精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需结合临床进一步排查生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌紊乱等因素。

2、性激素检测：

通过检测促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、睾酮等激素水平，可判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能。FSH升高常提示生精障碍，睾酮低下可能与性腺功能减退有关，需排查垂体瘤或先天性发育异常等病因。

3、生殖系统超声：

阴囊超声可检测睾丸体积、附睾结构及精索静脉曲张情况，经直肠超声能评估前列腺、精囊腺等附属腺体。超声发现精索静脉曲张或输精管缺如是常见的不育病因，需结合其他检查明确诊断。

4、遗传学检查：

染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传异常，Y染色体微缺失检测适用于严重少精症患者。遗传缺陷可能导致生精障碍或输精管发育异常，这类患者需考虑辅助生殖技术干预。

5、免疫学检查：

抗精子抗体检测适用于精液液化异常或精子凝集现象者。免疫因素干扰精子穿透宫颈黏液或卵子透明带，可通过免疫抑制剂治疗或体外授精解决。

建议检查前禁欲3-7天以保证精液质量，避免高温环境及紧身裤等影响睾丸生精功能的行为。若发现精索静脉曲张可尝试阴囊托带支撑，严重病例需行显微镜下精索静脉结扎术。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适度进行有氧运动改善血液循环。所有检查结果需由生殖专科医生综合评估，必要时联合内分泌科或遗传科会诊制定个体化治疗方案。