前列腺会导致不孕不育吗

前列腺疾病可能影响生育功能，具体与炎症程度、并发症及精子质量有关。常见因素包括慢性前列腺炎、前列腺增生、感染性病变、内分泌紊乱、精液成分异常。

1、慢性炎症：

慢性前列腺炎可能改变精液酸碱度与液化时间，降低精子活力。细菌性炎症产生的活性氧自由基会损伤精子DNA。这类情况需通过前列腺液检查确诊，治疗以抗生素左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素联合物理治疗为主。

2、增生梗阻：

重度前列腺增生可能压迫射精管，导致精液逆流或排出障碍。伴随尿频、排尿困难等症状时，需评估残余尿量。药物治疗采用α受体阻滞剂坦索罗辛和5α还原酶抑制剂非那雄胺，严重者需经尿道前列腺电切术。

3、病原体感染：

淋球菌或衣原体感染可能引发化脓性前列腺炎，导致精液白细胞增多。这类感染需通过微生物培养确认，治疗需针对性使用头孢曲松、多西环素等药物，同时排查配偶感染情况。

4、激素失衡：

前列腺功能异常可能伴随雄激素水平下降，影响生精上皮细胞分化。这类患者可能出现性欲减退、胡须稀疏等表现，需检测睾酮与促卵泡激素水平，必要时进行激素替代治疗。

5、精液异常：

前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶减少会导致精液不液化，影响精子穿透力。精浆锌浓度降低与精子畸形率升高相关。这类情况需进行精液常规与生化分析，补充维生素E和硒元素可能改善指标。

备孕男性出现排尿异常或精液参数下降时，建议进行前列腺指检与超声检查。日常避免久坐、辛辣饮食，适量摄入西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物。规律性生活有助于前列腺液排出，但频繁手淫可能加重充血。适度有氧运动可改善盆腔血液循环，游泳和深蹲是推荐的运动方式。症状持续超过三个月或精液质量明显异常时，需到生殖医学中心进行系统评估。