宫腔粘连B超单怎么显示
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宫腔粘连在B超检查中主要通过子宫内膜连续
2025-04-25 16:01 阅读：4.86万
宫腔粘连在B超检查中主要通过子宫内膜连续性中断、宫腔形态异常等特征显示，具体表现包括内膜线不连续、宫腔积液、宫腔缩窄等影像学改变。
1、内膜线中断：
B超下可见子宫内膜回声带出现局部缺失或断裂，正常内膜的均匀线性回声被不规则的低回声或无回声区替代。这种表现与粘连组织纤维化导致的内膜层破坏有关，需结合临床病史判断粘连程度。
2、宫腔积液：
部分病例显示宫腔内孤立性液性暗区，因粘连形成的封闭腔隙阻碍经血排出所致。积液可呈现为类圆形或不规则形态，周围可见增厚的粘连隔膜回声，需与输卵管积水鉴别。
3、宫腔变形：
严重粘连会导致宫腔正常三角形结构消失，出现"T型"或"窄管状"改变。三维超声可清晰显示宫腔容积缩小、侧壁向内凹陷等形态学异常，这种改变多提示广泛性致密粘连。
4、粘连带显影：
高频探头可能观察到宫腔内条索状高回声带，连接前后壁或侧壁。这些纤维粘连带在月经周期中无动态变化，与周围内膜分界不清，彩色多普勒显示其内部无血流信号。
5、内膜变薄：
受累区域子宫内膜厚度常低于5mm，且失去周期性变化特征。弥漫性粘连时整个宫腔内膜呈均匀性菲薄，局部性粘连则表现为厚度不均的"地图样"改变。
建议检查选择月经干净后3-7天进行经阴道超声，必要时采用生理盐水灌注宫腔超声SIS提高诊断率。日常需关注月经量减少、闭经等症状，确诊后需根据粘连程度选择宫腔镜分离术，术后配合雌激素治疗促进内膜修复，定期复查超声评估复发情况。
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