毛囊炎怎么治疗最好
毛囊炎可通过保持皮肤清洁、外用抗生素药膏、口服抗生素、光疗、切开引流等方式治疗。毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、皮肤创伤、汗液刺激、免疫缺陷等原因引起。
1、清洁皮肤:
每日用温和抗菌皂清洗患处,避免使用刺激性护肤品。穿透气棉质衣物减少摩擦,运动后及时沐浴。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,保持皮肤干燥能抑制细菌滋生。未破损的毛囊炎可每日用碘伏消毒三次。
2、外用药物:
浅表感染首选莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗剂或特比萘芬霜剂。丘疹脓疱型可局部涂抹克林霉素磷酸酯凝胶。用药前需清洁患处,覆盖全部皮疹边缘2cm范围。
3、口服药物:
多发或深部感染需口服头孢氨苄、多西环素等抗生素7-10天。顽固性真菌感染服用伊曲康唑冲击疗法。糖尿病合并毛囊炎需控制血糖,HIV感染者需抗病毒治疗。使用抗生素期间禁止饮酒。
4、物理治疗:
反复发作的毛囊炎可采用窄谱UVB光疗每周3次。顽固脓肿需在局麻下行十字切开引流,术后每日换药。疖肿成熟后可拔除脓栓,但禁止挤压未化脓皮疹。糖尿病患者应避免激光脱毛诱发感染。
5、免疫调节:
慢性毛囊炎可能与免疫功能异常有关,需检测免疫球蛋白水平。低蛋白血症患者需补充丙种球蛋白,可皮下注射胸腺肽增强免疫力。长期用免疫抑制剂者需调整用药方案。HIV感染者CD4计数<200需预防性用药。
饮食需限制高糖高脂食物,每日饮水2000ml以上促进代谢。维生素A、锌元素缺乏者应补充动物肝脏、牡蛎等食物。每周3次有氧运动增强体质,但运动后需立即清洁易出汗部位。免疫力低下人群避免公共泳池泡浴,家居织物需定期60℃高温消毒。形成疖痈或伴随发热需及时就诊,面部危险三角区感染严禁自行处理。
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