尿道灼热感是怎么回事
尿道灼热感可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、性传播疾病、化学刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、损伤修复、结石清除、针对性传播疾病治疗、避免刺激物接触等方式缓解。
1、尿路感染:
细菌感染是尿道灼热感最常见原因,大肠杆菌占75%以上。感染可能涉及尿道、膀胱或肾脏,伴随尿频尿急症状。轻度感染可通过增加饮水量冲刷尿道,严重时需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
2、尿道损伤:
机械性损伤包括导尿操作、性生活摩擦或异物刺激,可能导致尿道黏膜破损。损伤后可能出现排尿刺痛伴少量出血。建议暂停性生活,使用温水坐浴促进修复,严重损伤需泌尿外科进行尿道扩张术。
3、泌尿系结石:
尿道结石移动时划伤黏膜引发灼痛,常伴随突发性绞痛和血尿。小于6mm的结石可通过每日饮水2000ml配合跳跃运动排出,较大结石需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
4、性传播疾病:
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎表现为黄色分泌物伴灼热,可能与不洁性接触有关。确诊需分泌物培养,治疗选用头孢曲松联合阿奇霉素,性伴侣需同步治疗。
5、化学刺激:
避孕套润滑剂、沐浴露等化学物质可能引发过敏反应。表现为使用后立即出现的烧灼感,无分泌物增多。建议停用可疑产品,用生理盐水冲洗尿道,严重过敏需口服氯雷他定。
每日保持1500-2000ml饮水量有助于稀释尿液减轻刺激,避免摄入酒精、辛辣食物。选择棉质内裤并勤换洗,性生活前后注意清洁。游泳后及时排尿冲洗尿道,不要憋尿超过3小时。症状持续超过24小时或出现发热、腰痛需泌尿科就诊,育龄女性需排除阴道炎合并感染可能。反复发作建议进行尿流动力学检查或膀胱镜评估。
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