早期肝癌做哪些检查
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早期肝癌可通过血清甲胎蛋白检测、肝脏超声
2025-04-25 05:51 阅读：7934
早期肝癌可通过血清甲胎蛋白检测、肝脏超声检查、CT或MRI扫描、肝血管造影、肝组织活检等方式确诊。
1、血清甲胎蛋白：
甲胎蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物，约70%肝癌患者血清AFP水平升高。检测需空腹抽血，数值超过400μg/L需高度警惕。需注意妊娠、肝炎活动期也可能导致AFP轻度升高，需结合影像学综合判断。
2、肝脏超声检查：
超声检查无创便捷，可发现直径1cm以上的肝内占位病变。典型肝癌表现为低回声结节伴"晕圈征"，彩色多普勒能显示肿瘤异常血流信号。超声弹性成像可辅助鉴别肝硬化结节与癌变病灶。
3、CT/MRI扫描：
增强CT呈现"快进快出"的强化特征，动脉期明显强化而静脉期迅速消退。MRI弥散加权成像对微小病灶更敏感，肝胆特异性对比剂可提高检出率。两种检查都能清晰显示肿瘤大小、位置及血管侵犯情况。
4、肝血管造影：
数字减影血管造影能显示肿瘤异常血管网和动静脉瘘，诊断准确率达90%。适用于其他检查难以确诊的病例，但属于有创检查。术中可同步进行栓塞治疗，兼具诊断与治疗价值。
5、肝组织活检：
超声或CT引导下穿刺获取病变组织，病理检查是确诊金标准。活检能明确肿瘤分型分级，指导后续治疗。需注意出血风险，凝血功能异常者需提前纠正，术后需卧床观察6小时。
建议高危人群每6个月进行血清AFP和肝脏超声联合筛查。乙肝携带者、肝硬化患者需加强监测，发现异常及时行增强CT或MRI确认。日常需戒酒、控制体重，适量补充优质蛋白和维生素E，避免进食霉变食物。适度进行太极拳、散步等低强度运动，保持规律作息有助于肝脏修复。
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