怎么排除是不是宫颈癌
宫颈癌筛查可通过HPV检测、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查等方式排除。宫颈癌通常由高危型HPV持续感染、多个性伴侣、吸烟、免疫系统功能低下、长期口服避孕药等因素引起。
1、HPV检测:
高危型人乳头瘤病毒HPV感染是宫颈癌主要病因,HPV检测能发现16/18型等高危亚型。检测结果为阴性时癌变风险极低,阳性需结合TCT进一步评估。建议30岁以上女性每5年联合筛查,接种HPV疫苗可预防70%以上感染。
2、TCT检查:
薄层液基细胞学检查TCT能识别宫颈异常细胞,检出率比传统巴氏涂片提高20%。结果异常分为ASC-US、LSIL、HSIL等分级,ASC-US需做HPV分流检测,HSIL提示癌前病变可能。建议21岁以上女性每3年筛查,30岁后可与HPV联合检测。
3、阴道镜检查:
对HPV阳性或TCT异常者需行阴道镜放大观察宫颈,通过醋酸试验和碘试验识别病变区域。检查发现白色上皮、点状血管等异常时,可能在可疑部位取样活检。该检查无辐射,但可能引起轻微出血或不适。
4、宫颈活检:
阴道镜指引下取3-5mm宫颈组织病理检查,是确诊金标准。常见方式包括点活检、宫颈管搔刮、锥切术等,能明确CIN1-3级癌前病变或浸润癌。术后需避免性生活2周,注意出血和感染迹象。
5、影像学评估:
确诊宫颈癌后需通过盆腔MRI评估局部浸润,PET-CT排查远处转移。MRI对宫旁浸润敏感度达90%,PET-CT可发现<1cm的淋巴结转移。IA1期以下可行锥切术,IB期以上需根治性子宫切除加放化疗。
日常保持单一性伴侣并使用避孕套,接种九价HPV疫苗可预防90%相关癌变。饮食注意补充叶酸、维生素A/C/E,适量摄入十字花科蔬菜。30岁后定期筛查是关键,出现接触性出血、异常排液等症状需立即就医。筛查异常者应遵医嘱进行阴道镜或活检,避免延误诊断时机。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读

相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 宫颈癌ca是几期
- 2 乳腺癌和宫颈癌化疗药物一样吗
- 3 宫颈癌放疗后肚子疼恶心怎么办
- 4 宫颈癌放疗后一直肛门疼痛怎么办
- 5 宫颈癌早期治疗预后如何
- 6 子宫颈癌的临床表现
- 7 宫颈癌放疗后会出血吗
- 8 宫颈癌手术后怎么护理