荨麻疹是如何引起的
荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激和自身免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、冷敷缓解和压力管理等方式治疗。
1、食物过敏:
常见致敏食物包括海鲜、坚果和鸡蛋等,摄入后引发组胺释放导致皮肤风团。建议记录饮食日记排查过敏原,急性期需回避可疑食物。慢性荨麻疹患者可尝试低组胺饮食,减少西红柿、腌制食品摄入。
2、药物反应:
青霉素、阿司匹林等药物可能诱发IgE介导的过敏反应。药物性荨麻疹通常在用药后数小时内出现,可能伴随血管性水肿。需立即停用致敏药物,必要时使用氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药控制症状。
3、感染因素:
链球菌感染、幽门螺杆菌或寄生虫感染可能通过免疫复合物机制引发荨麻疹。感染相关性荨麻疹多表现为反复发作,需进行C反应蛋白、便常规等检查。控制感染源后,约60%患者症状可自行缓解。
4、物理刺激:
机械压力、冷热变化或日光照射可直接激活皮肤肥大细胞。人工荨麻疹患者抓挠后会出现线状风团,寒冷性荨麻疹接触冷水时发作。这类患者应避免剧烈摩擦皮肤,外出做好温度防护。
5、自身免疫异常:
部分慢性荨麻疹患者存在抗FcεRI或抗IgE自身抗体,导致肥大细胞持续活化。此类患者可能合并甲状腺疾病,需检测抗甲状腺过氧化物酶抗体。顽固性病例可考虑奥马珠单抗治疗,严重时短期使用泼尼松。
荨麻疹患者日常需穿着宽松棉质衣物,避免过热环境加重瘙痒。推荐进行游泳、瑜伽等低强度运动,运动后及时清洁汗液。饮食注意补充维生素C和槲皮素含量高的蓝莓、苹果,限制酒精及辛辣食物摄入。急性发作期可用炉甘石洗剂外涂,持续6周以上需排查系统性疾病。
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