糖尿病眼底病变怎么回事
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
糖尿病眼底病变可能由长期高血糖、视网膜微
阅读：6.97万
糖尿病眼底病变可能由长期高血糖、视网膜微血管损伤、炎症反应、高血压控制不良、糖尿病病程较长等原因引起，可通过控制血糖、改善微循环、激光光凝术、玻璃体切除术、抗VEGF治疗等方式干预。
1、高血糖损伤：
持续高血糖导致视网膜血管内皮细胞功能障碍，毛细血管通透性增加引发渗出和水肿。日常需监测空腹及餐后血糖，通过饮食控制配合胰岛素或二甲双胍、格列美脲等降糖药物稳定血糖水平。
2、微血管病变：
糖基化终产物沉积使毛细血管基底膜增厚，出现微动脉瘤和血管闭塞。可能与氧化应激、蛋白激酶C激活有关，表现为视网膜出血和棉絮斑。口服羟苯磺酸钙改善微循环，严重时需行全视网膜光凝术。
3、炎症因素：
高血糖状态下炎性因子IL-6、VEGF水平升高，加剧血视网膜屏障破坏。眼部可表现为黄斑水肿，需玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物抑制血管渗漏。
4、血压影响：
合并高血压会加速视网膜小动脉硬化，增加眼底出血风险。血压应控制在130/80mmHg以下，使用ARB类如缬沙坦或ACEI类如贝那普利药物具有肾脏和眼底保护作用。
5、病程相关性：
糖尿病病史超过10年者患病率达60%以上，长期代谢紊乱累积造成视网膜缺血缺氧。定期进行眼底荧光造影检查，出现增殖性病变需考虑玻璃体切割术清除新生血管膜。
糖尿病患者需每年接受散瞳眼底检查，饮食上增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，限制精制碳水化合物。适度进行快步走、游泳等有氧运动促进糖代谢，避免剧烈运动引发眼底出血。出现视物变形、飞蚊症加重等症状应立即就诊眼科，晚期病变可能导致不可逆视力丧失。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
性腺发育不良的危害有哪些
性腺发育不良的危害有哪些：性腺发育不良的女性，多是因为原发性闭经，而去医院妇科或者生殖内分泌科检查就诊。而性腺发育不良，主要的危害就是导致女性没有生育功能，同时还可能出现其他...
幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么办
幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么办：幽门螺杆菌感染现在由于一些体检包括一些科普，老百姓对于幽门螺旋杆菌感染都了解了一些，但是又不是很全面，很多人感染幽门螺杆菌就特别恐慌，特别是上...
慢性盲肠炎注意事项有哪些
慢性盲肠炎注意事项有哪些：患者经正规医院诊断为慢性盲肠炎，如果症状较轻，腹泻不是特别严重，没有明显的全身症状，可以加强锻炼、增强体质，禁食病死性牲畜的肉和内脏，肉类、禽类...
细菌性肠炎不能吃什么
细菌性结肠炎不能吃什么：
细菌性结肠炎的饮食应该是以清淡、容易消化为原则，不要吃油腻、辛辣刺激的食物。除此之外，以下食物对细菌性结肠炎患者也不利，应该引起注意。第一...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
