痛风发作输液用什么药好
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痛风急性发作期输液治疗可选用非甾体抗炎药
2025-04-23 14:53 阅读：5.24万
痛风急性发作期输液治疗可选用非甾体抗炎药、糖皮质激素或秋水仙碱，常用药物包括地塞米松、甲泼尼龙、依托考昔等。
1、糖皮质激素：
短期静脉注射糖皮质激素适用于无法口服药物的患者。地塞米松磷酸钠注射液或甲泼尼龙琥珀酸钠能快速抑制炎症反应，缓解关节红肿热痛。需注意高血压、血糖波动等副作用，连续使用不超过3天。
2、非甾体抗炎药：
静脉用非甾体抗炎药如帕瑞昔布钠、酮咯酸氨丁三醇适用于中重度疼痛。通过抑制前列腺素合成减轻炎症，用药期间需监测肾功能和消化道出血风险，避免与其他抗凝药物联用。
3、秋水仙碱：
传统药物秋水仙碱注射液适用于早期发作，通过干扰白细胞趋化减少尿酸结晶沉积。可能出现腹泻、骨髓抑制等不良反应，需严格遵医嘱控制输注速度。
4、碱化尿液药物：
碳酸氢钠注射液用于合并尿酸性肾结石患者，将尿液pH值提升至6.2-6.9促进尿酸排泄。需监测血钾水平，避免与含钙药物同时输注。
5、辅助镇痛药物：
对剧痛患者可短期联用曲马多或氟比洛芬酯注射液。这类药物不直接降尿酸，仅作为对症处理，需警惕成瘾性和胃肠道反应。
急性期治疗需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000ml以上。症状缓解后应逐步过渡到口服降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆。定期监测血尿酸水平，避免剧烈运动诱发关节损伤，发作期间建议患肢抬高制动。长期管理需结合饮食控制、体重调节和药物维持治疗，预防痛风石形成和肾功能损害。
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